肛塞米索前列醇复合缩宫素对剖宫产术后出血应用体会

马海燕 王晓 孙安红

摘要：目的： 探讨肛塞米索前列醇对预防减少剖宫产手术后子宫出血的临床应用。方法：选取非正常分娩妊娠产妇150例，随机分为观察组和对照组，两组均在剖出胎儿后子宫注射缩宫素20单位，观察组在手术结束后立即肛门塞入米索前列醇400μg，对两组产妇术后24小时出血量，副作用进行分析对比。结果： 发现在观察组术后24h出血量明显少于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 ：肛塞米索前列醇对各期的子宫都有收缩作用，缓解宫缩乏力现象，减少剖宫产术后子宫出血，取得不错的效果，且副作用小，比单纯应用缩宫素效果良好，具有重要临床应用推广价值。

关键词： 肛塞米索前列醇； 剖宫产术后； 出血

随着经济条件和医学技术的不断发展，剖宫产术已日渐成熟，我国剖宫产逐年上升，剖宫产是处理高危妊娠的重要方法之一，由于剖宫产而产生产后大量出血现象也增多，手术损伤和术中术后出血比正常产妇要多，剖宫产后大出血，是造成产妇死亡的一个主要因素【1】，如产妇妊高症、前置胎盘、前期终止妊娠、多次吸刮术等都是造成子宫收缩乏力，术中术后并发症多，如不及时处理或采用措施不适当就会危及产妇的生命和术后恢复，有效的子宫收缩是防止术后子宫出血关键要素，肛塞米索前列醇复合缩宫素对术后出血作用确切，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年5月～2014年6月我院剖宫产术后出血高危因素的产妇150例作为研究对象，所选病人无前列腺应用禁忌，分为观察组和对照组，各为75例，年龄18～40岁，平均年龄28.2±1.2岁，孕周（38.9±1.5周），其中双胎28例，妊娠期高血压20例，巨大儿5例，妊娠合并贫血12例，胎膜早破，活跃期停滞，多次剖宫产等95例。……