老年男性前列腺增生的48例临床观察

洪 磊

【摘 要】目的：研究分析老年男性前列腺增生的临床特点与治疗方法。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的48例老年前列腺增生患者，随机分为实验组与对照组，每组24例，所有患者均保留导尿，并在此基础上，对照组采用非那雄胺片治疗，实验组采用特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗。结果：对照组前列腺宽径41-48mm轻度增生患者有21例，中度增生（49-55mm）16例，重度增生（56mm以上）11例。实验组轻度增生20例，中度增生18例，重度增生10例。差异不显著（P<0.05），无统计学意义。实验组患者治疗总有效率为95.8%，对照组治疗总有效率为79.2%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：针对老年前列腺增生疾病，通过超声诊断可以提高诊断效果，为早期诊断提供依据，通过对前列腺大小进行测量可以为该病的治疗方法提供条件。在治疗方面，通过采用特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗，可以有效的提高治疗效果，减少并发症发生，改善患者的临床症状，具有较高的临床应用价值。

【关键词】老年男性；前列腺增生；临床观察

在临床上，前列腺增生是一种常见的男性疾病，该病的高发人群为老年群体，其发病年龄通过在50岁以上，尤其是70岁以上的患者存在不同程度的前列腺增生概率较高[1]。由于老年前列腺增生疾病的发病原因较多，与遗传、生活习惯、感染以及炎症有关，临床特点比较复杂。近年来，相关医学工作者研究特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗老年前列腺的临床效果，取得了较好的成就[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月至2015年2月收治的48例老年前列腺增生患者，随机分为实验组与对照组，每组24例，对照组年龄段为61-81岁，平均年龄为（72.3±4.8）岁。实验组年龄段为62-82岁，平均年龄为（74.4±4.5）岁.两组患者一般资料无显著差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1诊断方法

使用超声诊断仪器，在患者膀胱中度充盈的情况下，在耻骨联合上去进行纵横扫描，观察前列腺的形态、大小、包膜完整情況以及内部回声等，并对其进行记录与摄片。在对前列腺宽径与前后径测量时，应将探头向下倾斜，以便取得最大测量值。

1.2.2治疗方法

所有患者均保留导尿，严格按照导尿流程来执行，对照组患者在此基础上采用非那雄胺片治疗，每次口服5m，每天服用1次。实验组采用特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗，非那雄胺片治疗同上，每天口服特拉唑请2mg，每天1次，治疗疗程为6个月。

1.3统计学分析

所有研究数据使用统计软件SPSS19.0进行处理，对分组资料采用X2检验，P <0.05 为差异具有统计学意义[3]。

2.结果

2.1超声诊断情况

对照组前列腺宽径41-48mm轻度增生患者有21例，中度增生（49-55mm）16例，重度增生（56mm以上）11例。实验组轻度增生20例，中度增生18例，重度增生10例。差异不显著（P<0.05），无统计学意义。超声图像表现：轻度增生时，正常的栗形向类圆形转变，向膀胱凸出。重度增生时，形态逐渐增大，逐渐呈球形，内腺向膀胱明显凸出，对膀胱造成一定的压迫，形成慢性尿潴留。

2.2治疗效果分析

实验组患者治疗总有效率为95.8%，对照组治疗总有效率为79.2%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1所示。

表1 两组患者治疗效果分析[n（%）]

组别 例数 显效 有效 无效 总有效率

对照组 24 13（54.2） 6（25.0） 5（20.8） 79.2

实验组 24 15（62.5） 8（33.3） 1（4.2） 95.8

注：与对照组比较，P<0.05。

3讨论

老年前列腺增生的临床表现为血尿、尿频、排尿困难等，对患者的生活质量造成严重的影响。一旦排尿时间较长、排尿困难以及尿线变细等情况的发生，使得患者容易出现尿潴留症状，严重影响到患者的生命健康[4]。在老年前列腺增生的诊断中，通过超声诊断，可以明确增生的大小、形态以及包膜等情况，可以尽早对其进行确诊，并且通过对前列腺大小进行分析，可以为药物治疗提供客观指标。另外，在治疗方面，采用特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗可以取得较好的治疗效果[5]。

本研究通过对我院收治的48例老年前列腺增生患者进行研究分析，对照组前列腺宽径41-48mm轻度增生患者有21例，中度增生（49-55mm）16例，重度增生（56mm以上）11例。实验组轻度增生20例，中度增生18例，重度增生10例，差异不显著；实验组患者治疗总有效率明显优于对照组。表明，在老年前列腺增生疾病中，通过超声诊断，可以清晰观察增生的大小、形态等情况。同时，采用特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗可以有效的提高治疗效果。

综上所述，针对老年前列腺增生疾病，通过超声诊断可以提高诊断效果，为早期诊断提供依据，通过对前列腺大小进行测量可以为该病的治疗方法提供条件。在治疗方面，通过采用特拉唑嗪联合非那雄胺片治疗，可以有效的提高治疗效果，减少并发症发生，改善患者的临床症状，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]王磊.非那雄胺与特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床疗效及安全性分析[J].中医药学报，2013，40（4）：105.

[2]吴镝.非那雄胺对慢性心力衰竭合并良性前列腺增生老年男性患者的疗效[J].实用中西医结合临床，2014，3（5）：33.

[3]盛丽.老年性前列腺增生症超声诊断分析[J].卫生职业教育，2014，22（8）：95.

[4]晏平.特拉唑嗪与托特罗定联合治疗良性前列腺增生的疗效评估[J].河北中医，2013，23（8）：62.

[5]黄庆华.特拉唑嗪与非那雄胺联合治疗良性前列腺增生患者疗效观察[J].湖南中医杂志，2014，22（2）：26-27