血液透析患者透析中低血压的发病危险因素

逯富华

摘要：目的：探讨血液透析患者透析中低血压的发病危险因素。方法：选取128例血液透析患者作为研究对象，根据透析中是否低血压分为观察组和正常组；对比两组患者的年龄、透析超滤率、血碱性磷酸酶、血β2微球蛋白、血NT-proBNP、血浆白蛋白、左室舒张末内径、左室收缩末内径、糖尿病及心血管疾病的差异性，并进行多因素Logistic 回归分析。结果：观察组患者的年龄、透析超滤率、血碱性磷酸酶、血β2微球蛋白、血NT-proBNP水平均显著高于正常组，血浆白蛋白、左室舒张末内径、左室收缩末内径水平均显著低于正常组；观察组合并糖尿病及心血管疾病的比率显著高于正常組；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；多因素Logistic 回归分析：高龄、高超滤率、高血NT-proBNP 水平及低血浆白蛋白作为血液透析中低血压发病的独立危险因素。结论：血液透析患者透析中低血压发病危险因素具有多样化，与高龄、高超滤率、高血NT-proBNP 水平及低血浆白蛋白密切相关，为临床治疗提供依据。

关键词：血液透析；低血压；危险因素

血液透析是指血液与透析液在透析器内，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内代谢产物、水分及维持酸碱平衡的净化血液回流过程，作为急慢性肾功能障碍或衰竭的替代治疗方式。血液透析低血压作为血液透析常见的并发症之一，是指透析前血压正常或高血压，透析治疗期间或治疗后，血压快速下降超过30mm Hg或收缩压小于100mm Hg[1]。血液透析低血压的防治有利于提高治疗效果、安全性及改善预后，而分析血液透析低血压发病的危险因素，有利于为防治工作提供指导。对此，本研究旨在探讨血液透析患者透析中低血压的发病危险因素；现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2013年9月～2014年9月期间，治疗的128例血液透析患者作为研究对象，根据透析中是否低血压分为观察组和正常组；……