子宫b—lynch缝合联合欣母沛治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的临床效果分析

纪叶霞

摘要：目的：探讨子宫b-lynch缝合联合欣母沛在剖宫产术中子宫收缩乏力产妇中应用的临床效果分析。方法：从2013年1月—2014年5月期间选取存在产后出血高危因素剖宫产产妇70例，随机分为观察组（予以子宫b-lynch缝合联合欣母沛）和对照组（传统治疗联合欣母沛），各35例，比较两组治疗后临床效果、术中和术后各指标情况。结果：观察组显效率80.0%、总有效率97.1%高于对照组31.1%、57.1%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术中出血865.38±208.83ml、手术时间80.32±16.79min、术中输血量451.36±136.28ml、产后2h出血量400.72±60.32ml、产后24h出血量520.14±50.40ml、住院时间5.35±0.35d均少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；产褥感染5.7%低于对照组25.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫b-lynch缝合联合欣母沛治疗剖宫产术中子宫收缩乏力临床效果较好，术中和术后指征均恢复较好，适合临床广泛推广。

关键词：子宫b-lynch缝合；欣母沛；剖宫产；子宫收缩乏力

剖宫产是目前较多产妇会选择的分娩方式，但其发生产后出血概率相对较高，既不能预见，一旦出血即凶猛、突然，不易控制，能在短时间内由于失血过多导致低血容量休克，甚至危及生命。因此，产后出血是产妇首要死亡原因，及时、有效的抢救措施对挽救产妇生命意义重大[1]。我院应用子宫b-lynch缝合联合欣母沛治疗产后出血效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

共选取2013年1月—2014年5月期间医院收治的存在产后出血高危因素剖宫产产妇70例，随机分为2组，各35例，观察组产妇年龄21—45岁，平均年龄（33±12）岁，孕周36—42周，平均孕周（39±3）周，其中初产妇19例，经产妇16例；对照组产妇年龄20—44岁，平均年龄（32±11）岁，孕周37—42周，平均孕周（40±2）周，其中初产妇23例，经产妇12例。两组一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 治疗方法

所有产妇均经本人及家属同意自愿参与本次研究。对照组在分娩后即刻使用缩宫素20 单位，宫体肌注，同时缩宫素20单位+0.9%NaCl溶液250ml，静滴，按摩子宫，欣母沛250 μg，宫体肌注。观察组在对照组基础上予以子宫b-lynch缝合，1号可吸收线快速缝合子宫切口，进针同样使用1号可吸收线，确定进针点为子宫切口右中外1/3切缘下3cm，进入宫腔，出针于同侧子宫切缘上3cm。……