甲状腺癌的外科手术治疗研究进展

罗斯平

【摘  要】甲狀腺癌属于甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%。由于多种因素的影响，使得甲状腺癌的发病率日益增加，且日趋年轻化。当前临床治疗中多以外科手术治疗为主，取得一定成效。本文则对甲状腺癌的外科手术治疗进展做一综述。

【关键词】甲状腺癌;外科手术;治疗进展

根据组织学，可将甲状腺癌分为分化型与未分化型，流行病学表明^[1]：我国甲状腺癌的发病率逐年升高，且女性多于男性，多发于中年。甲状腺癌的病情发展速度较快，且恶化程度较高，有着较高的死亡率。临床多采用外科手术治疗，切除病灶，提高患者生存期。下面首先分析甲状腺癌的发病机制，然后重点探讨甲状腺癌的外科手术治疗方法。

1、甲状腺癌发病机制

甲状腺癌（thyroid carcinoma）是内分泌科恶性肿瘤。临床众多学者对其发病机制进行了分析，放射线、性激素、碘元素缺乏、促甲状腺激素慢性刺激、其他甲状腺疾病及家族遗传均是其诱发因素。国外一学者^[2]通过X线照射小鼠的甲状腺，随着时间的推移，可促使动物发生甲状腺癌，减少甲状腺素的合成，进而发生癌变。也有学者^[3]提出性激素是此病发生的诱因，通过临床研究发现10岁后女性甲状腺癌的颈淋巴结转移、远处转移相对比成人早，可能与孕激素受体、雌激素受体等相关。人体每天必须的微量元素——碘，当人体严重缺乏碘元素时，则可以减少甲状腺激素合成，使甲状腺素水平得以增高，进而刺激甲状腺滤泡增生肥大，增加了甲状腺癌发病率^[4]。……