带线锚钉治疗急性肩锁关节脱位

宋玉堂

【摘要】 目的 探讨带线锚钉治疗急性肩锁关节脱位方法和临床治疗效果。方法 自2010年2月——2014年6月对28例急性TossyIII型肩锁关节脱位患者均采用带线锚钉治疗。结果 本组28 例伤口全部一期愈合，全部病例随访6～14个月，平均10个月。复查X片是肩锁关节解剖关系正常。结论 带线锚钉具有创伤小、并发症小、勿需二次手术等优点，是治疗急性肩锁关节脱位的有效方法。

【关键词】 带线锚钉 肩锁关节脱位 功能恢复

【中图分类号】R686. 05 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0121-02

肩部损伤在临床很常见，肩锁关节脱位在其中占相当大的比例，约12%，随着电动自行车的出现及普及，肩锁关节脱位有上升趋势，多为高能量损伤。对于急性ToosyIII型（1）肩锁关节脱位绝大多医生采用手术治疗。我院自2010年2月——2014年6月对28例急性TossyIII型肩锁关节脱位患者均采用带线锚钉治疗，取得了良好效果，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组急性ToosyIII型肩锁关节脱位患者28 例，男17 例，女11 例；年龄21～60 岁，平均年龄42 岁。左侧18例，右侧12例。致伤原因：骑车摔伤伤18 例，机动车车祸伤6例，运动伤2 例，坠落伤2 例。内固定材料为直径5mm的带线锚钉。

1.2 方法

颈丛+臂丛麻醉，沙滩椅位，患肢保持中立位。常规消毒、铺巾，自肩锁关节至喙突作弧行切口，显露肩锁关节、部分锁骨及喙突，清理肩锁关节内嵌顿的软组织及关节软骨盘碎屑，将带线螺纹锚钉在喙突基部垂直或斜行方向置入喙突，在喙锁韧带锁骨止点处用1.5mm克氏针钻孔将锚钉缝线穿过，留足缝线，剪下多余的缝线……