角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床观察

李彦　赵淼焱　闫丽

【摘要】 目的 观察角膜塑形镜控制青少年近视进展的临床效果，探讨眼轴长度是否可作为评价近视进展的有效指标。方法 66例患者，随机分为两组：角膜塑形镜组和框架眼镜组，戴镜前和戴镜后一年检查眼轴长度、眼前节长度和玻璃体腔深度，通过对比分析，评价角膜塑形术控制近视进展的作用。结果 角膜塑形镜组戴镜一年后眼轴长度增长（0.24±0.05）mm；框架眼镜组增长（0.65±0.15）mm；两组比较差异有统计学意义（t=14.16， p<0.01）；前者眼前节长度减少（0.02±0.02）mm；后者变化为（0.01±0.01）mm；两组比较差异无统计学意义（t=1.07，P>0.05）；前者玻璃体腔深度增加（0.19±0.10）mm；后者增加（0.50±0.12）mm；两组比较差异有统计学意义（t=20.63，p<0.01）。结论 角膜塑形镜可在一定程度上控制近视进展，眼轴长度和玻璃体腔深度可作为观察近视进展情况的有效指标。

【关键词】 角膜塑形镜 近视 眼轴长度 玻璃体腔深度

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0197-01

角膜塑形鏡是目前公认的能有效控制青少年近视进展的方法。角膜塑形镜并不是新近发展的技术，但随着其设计工艺的提高、镜片材料的改善，已越来越多的被眼科医师认可和接受，其优势不仅体现在能实现白天不戴镜，裸眼视力清晰的目的，更重要的是能有效控制近视的进展[1-2]。经过角膜塑形镜治疗后，患者的屈光不正度数得到了明显的下降，许多学者通过比较停戴镜片后的屈光不正度数同戴镜前度数的变化来评价镜片控制近视进展的情况，但实际上，仅仅通过屈光不正下降的度数来监测近视控制的情况是不可靠的，因为目前的研究对停戴多长时间角膜才能恢复配戴前屈光状态尚无定论，有待于进一步研究。而观察戴镜前后眼轴长度的变化是较为客观的评价近视进展情况的指标。……