右美托咪定对高血压患者行腰椎后路手术全麻苏醒期血流动力学的影响

陈志成　陈晓梅　郑春晖

【摘要】目的：观察高血压患者行腰椎后路手术全身麻醉中静脉辅助盐酸右美托咪定对苏醒期血流动力学的变化。方法：选取2014年1月2014年12月在我院行腰椎后路手术的高血压患者。所有患者术前血压均控制良好，并除外继发性高血压；肝、肾功能不全；大出血；吸毒；有癫痫病史和精神病史以及右美托咪定過敏者。共入选40例，随机分为对照组（n=20）和试验组（n=20）。2组患者术中均采用静吸复合全身麻醉。试验组在麻醉过程中给予右美托咪定0.5ug·kg-1·h-1静脉泵注，对照组则给予同剂量、同速率的生理盐水静脉泵注。记录并比较2组患者苏醒期收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和心率（HR）值。结果：2组患者身高、体重、年龄、手术持续时间等差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组相比，研究组在拔管即时、拔管后30 min的SBP、DBP、MAP及心率（HR）均明显下降（P<0.05）。结论：盐酸右美托咪定辅助用于行腰椎后路手术的高血压患者，能够提高全身麻醉苏醒期的心血管稳定性。

【关键词】右美托咪定；高血压；腰椎后路；苏醒期；血流动力学

【中图分类号】R614.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0200-01

全身麻醉苏醒期躁动常伴有心率增快和血压增高，严重时影响患者的安全及手术效果[1]。本研究观察了高血压患者行腰椎后路手术全身麻醉中静脉辅助盐酸右美托咪定对苏醒期血流动力学的变化，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2014年1月2014年12月在我院行腰椎后路手术的高血压患者。所有患者术前血压均控制良好，并除外继发性高血压；肝、肾功能不全；大出血；吸毒；有癫痫病史和精神病史以及右美托咪定过敏者。共入选40例，随机分为对照组（n=20）和试验组（n=20）。两……