浅析彩色多普勒在小儿肠套叠诊断中的应用

陈育华　汪金寰

【关键词】彩色多普勒 ；小儿肠套叠

【中图分类号】R683.42 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0262-01

肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%。肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，多见于4个月- 2岁大的患儿。以4个月至10个月大的婴儿最为多见，好发于春秋季节。男孩发病率高于女孩的2倍至3倍，分为原发性和继发性，前者占95%，病因尚未完全清楚，主要有肠管蠕动功能紊乱或认为婴儿回盲部系膜因固定未完全完善，活动度较大引起。继发性多为年长儿，发生肠套叠的肠管可见明显的机械原因。急性肠套叠患者表现为腹痛（患儿多表现为哭闹）、呕吐，血便；腹部可触及腊肠型包块的典型临床症状；早期及时的确诊对治疗起到至关重要的作用，肠套叠的超声特征改变为包块形态规则，套叠处的肠管短轴切面呈“同心环”征，长轴切面呈“套桶征”。肠套叠由鞘部，套入部组成，套入部分又可分为颈部和头部。套入部前端为头部，鞘部开口处为颈部。对疑诊患儿可常规行彩色多普勒超声检查。高频彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有敏感性和特异性高，彩色多普勒超声检查不仅对早期发现病变，肠套叠分型有重要意义，而且对临床治疗也有很大意义。是诊断肠套叠的首选方法。本文仅对高频彩色多普勒超声在小儿肠套叠中的诊断价值做一探讨。 1 资料和方法

1.1 临床资料 选取2007年8月至2011年6月年间，对我院26例急性腹痛腹部包块患儿临床怀疑肠套叠者进行腹部高频彩色多普勒超声检查，男19例，女7例。……