中西医结合治疗不孕不育症的应用体会

王贇

【摘要】目的：了解中西医结合治疗不孕不育症的效果。方法：对2011年到2013年接诊的86例不孕不育症患者进行无差异分组。对照组43人接受常规西医治疗；实验组43人在对照组的基础上进行中医治疗辅助。比较观察两组患者接受治疗的效果。结果：对照组痊愈7例、显效10例、有效20例、无效6例，有效率为86.0%；实验组痊愈15例、显效16例、有效11例、无效1例，有效率为97.6%。结论：中西医结合治疗不孕不育症效果出色，具有临床应用价值。

【关键词】中西医结合；不孕不育；应用体会

【中图分类号】R698.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0555-01

不孕不育症是近年来呈现多发趋势的一类疾病，患者一般都是有多年夫妻生活且未采取避孕措施却始终不能正常受孕。不孕不育症的出现给夫妻生活和家庭的正常发展都带来了巨大的不利影响，往往造成夫妻感情、夫妻关系和家庭的破裂。对于不孕不育症的治疗，中西医手法都非常多，但是在治疗效果上却没有明显差异。本文采用中西医结合的治疗策略，取得了理想的效果，现在报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料 选择2011年到2013年接诊的86例不孕不育症患者进行无差异分组。对照组43人，均为女性，年龄为21～42岁，平均年龄为28.6±4.3岁。病程为1～10年，平均为5.6±2.3年。实验组43人，均为女性，年龄为22～41岁，平均年龄为27.5±3.2岁。病程为0.8～13年，平均为6.7±3.5年。经不孕不育症检查确诊原发性不孕25例、多次流产致不孕19例、继发性不孕42例；中医诊断确诊为肾阳虚亏合并脾胃虚弱33例、肝肾阴虚型25例、湿热型28例。对存在其他全身性疾病或生殖器官畸形等情况的患者进行排除。两组患者在病程、年龄、病情方面无明显差异，p>0.05，有可比性。

1.2治疗方法 对照组采用西医治疗。患者每日服用强的松片2次，每次1-2片，每片5mg；维生素C片每日3次，每次1片，每片100mg；维生素E片每日2次，每次1片，每片100mg[1]。服药三个月为一个疗程。實验组在对照组的基础上进行中医治疗配合。选择黄芪、贯众、蒲公英20g，菟丝子、枸杞、红花、牡丹皮10g，丹参、赤芍、山药15g，红藤30g以水煎煮，留汁400ml[2]。在此基础上随症加减：肾阳虚亏合并脾胃虚弱患者可增加当归、阿胶15g，肉桂6g、巴戟天10g；肝肾阴虚型患者增加巴戟天、地黄15g，茯苓20g、麦冬12g；湿热型增加薏苡仁、白术、15g，黄柏10g。以三个月为一个疗程。穴位注射：选择天枢穴、三阴交、足三里、关元、肾俞、归来等穴位进行穴位注射治疗[3]，可选择4～5个穴位以当归注射液、胎盘组织注射液各4ml进行混合注射；隔日注射1次，各个穴位循环注射，月经期间停止注射。

1.3评价指标 治愈：患者用药后免疫抗体阳性转阴并成功受孕；显效：患者服药后免疫抗体转阴；有效：患者接受治疗后多项免疫抗体阳性中只有1种以上出现转阴；无效：患者各项免疫抗体均未出现转阴。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件进行统计学处理，采用t进行检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对照组痊愈7例、显效10例、有效20例、无效6例，有效率为86.0%；实验组痊愈15例、显效16例、有效11例、无效1例，有效率为97.6%。详见表1.

表1 实验组和对照组康复效果分析

3讨论

不孕不育是当下在妇科中比较常见的一类疾病，常因各种原因导致女性无法正常受孕或即便能受孕也会造成流产，婴儿无法存活。从专业的角度讲，正常的受孕过程应该是卵巢排出的卵子正常，精液中包含的精子正常，卵子和精子在输卵管结合后合并成正常的受精卵并在子宫内顺利着床。这期间以及之后出现任何一方面的问题都可能造成无法受孕生育。传统西医治疗不孕不育症的效果并不理想，突出表现为很多不孕症的病因复杂，用药后相关检查或可见轻微好转，但仍然难以受孕。本文采用中西医联合的治疗策略，以中药内服和穴位注射的方式辩证施治，取得了较为理想的效果。

中医学上认为肾气是能否怀孕的关键。肾气衰弱则宫寒血瘀，若逢产后或经期则容易导致淤血排出不净，容易感染寒邪，导致胞脉阻滞，精子和卵子无法正常结合受孕[4]。要想保证正常受孕，就必须能够正肾气，祛除寒邪，这也是中医常用补肾调经的办法治疗不孕不育症的主要原因。本文中所用当归、枸杞、菟丝子等中草药具备温补肾阳的效果，有利于女性生殖器官和卵巢功能的正常发育，利于黄体功能的发挥，排卵效果较好[5]。白术等草药可以益气利水，止汗安胎，温宫补肾，消除血瘀；配合各类祛除寒邪的药物，能够起到良好的正肾气效果。在此基础上行穴位注射，促进排卵，对恢复卵巢正常功能，有效滋养受精卵成活有积极效果。

4结论

中西医结合治疗不孕不育症效果突出，可以有效解决多年不孕症状，值得临床推广。

参考文献

[1] 张玮.中西医结合治疗免疫性不孕不育的临床研究.[J].中国现代医生，2010年，第14期.

[2] 蔡智慧 冯丽 高新萍等.中西医结合治疗免疫性不孕不育78例分析.[J].医学研究与教育，2012年，第5期.

[3] 张慧君.中西医结合治疗60例输卵管不孕不育患者的疗效.[J].中国中医药咨讯，2012年，第5期.

[4] 路臻 王宗繁.补肾调经法治疗不孕不育症96例的临床研究.[J].中医临床研究，2014年，第7期.

[5] 徐晓娟 石晓霞.论补肾中药咋不孕症治疗中对生殖内分泌的调控作用.[J].云南中医中药杂志，2012年，第5期.