探讨成人股骨头缺血性坏死的DR及CT影像学诊断

但晓英

【摘要】目的：就成人股骨头缺血性坏死的DR及CT影像学诊断进行探讨。方法：选择我院2010年2月～2014年1月收治的89例股骨头缺血性坏死患者（102个关节），采用PICKER-1200SX型CT机和Definium TM 6000型全数字化摄影系统（美国GE公司）进行影像学诊断。结果：58例（66髋）采用DR诊断，其中19例（20髋）被DR诊断为早期ANFH，24例（26髋）被DR诊断为中期ANFH，15例（20髋）被DR诊断为晚期ANFH。有31例（36髋）采用CT诊断（其中有10例患者为DR检查阴性者），早期ANFH的患者有19例（20髋），而中晚期ANFH的患者有12例（16髋）。中晚期表现：关节间隙变窄、股骨头碎裂变形、股骨头缩短、有囊变现象出现在碎骨片中间，骨小梁融合散布在整个股骨头。结论：成人股骨头缺血性坏死的首选诊断方法是DR，而CT又是DR检查的重要补充，其诊断效果还要明显优于DR。

【关键词】数字化X线摄影；DR；股骨头缺血性坏死；

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0260-01

股骨头缺血性坏死（ANFH）是由于股骨头的血供被破坏而造成的结果，病情较为严重[1]，目前多依靠影像学检查的方式进行确诊，本文就成人股骨头缺血性坏死的DR及CT影像学诊断进行探讨，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2010年2月～2014年1月收治的89例股骨头缺血性坏死患者（102个关节），女30例，男59例，平均（45.77±4.12）岁，最大年龄为68岁，最小年龄20岁，13例患者为双关节发病，76例患者为单关节发病。临床主要症状：跛行、髋部疼痛、活动受限、压痛，同时还有内收畸形、肢体短缩、臀肌屈曲、臀肌萎缩等。8例原因不明，3例放射治疗，33例有外伤史，29例长期饮酒史，16例使用激素。

1.2方法

采用PICKER-1200SX型CT机和Definium TM 6000型全数字化摄影系统（美国GE公司）进行影像学诊断，用软组织窗和骨窗进行观察。……