主动脉夹层手术的手术护理配合

文铮

【摘要】目的：总结分析介入治疗主动脉夹层的手术护理配合的方法。方法：回顾性分析我院2013年1月～2015年1月期间施行经股动脉置管主动脉覆膜支架置入术的21例主动脉夹层患者资料，对其手术护理配合方式进行总结分析。结果：本组21例患者中19例患者覆膜支架均成功植入，出现1例患者因手术时间过长，术后并发多脏器功能衰竭死亡；1例患者因肺功能差，导致手术困难，失血过多术中死亡。其余成功置入患者经复查螺旋CT增强血管造影，见动脉夹层假腔内完全被血栓填充，无造影剂渗入，假腔较前缩小，真腔血流通畅，均在术后2周内康复出院。结论：术前有效的心理疏导及完善的术前准备是介入治疗主动脉夹层的前提，术中娴熟的护理配合可减少并发症的发生，是手术得以成功的基础。

【关键词】主动脉；夹层手术；护理配合

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0668-01

引言

主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）是临床上比较少见的重症血管疾病，但近年来随着人民生活水平的提高患病率呈现逐年上升的趋势。主动脉夹层是指循环血液进入主动脉壁内分离其中层所形成的夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩展，其具有发病急、进展快、病变范围广、围手术期并发症多等临床特点，是一种具有致命危险的主动脉疾病。传统的外科治疗方法为手术切除和人工血管移植，但手术复杂、难度大、术后并发症及死亡率均较高。而介入治疗是目前国际医学界推崇的最佳微创治疗方法，因其具有创伤小、并发症少、恢复快、死亡率低等优点，近年来已越来越多地被应用于临床。……