慢性盆腔炎治疗体会

丛隽

【中图分类号】R271.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0337-02

盆腔炎是已婚妇女常见病，属中医"腹痛、瘕、带下"等范畴。常因经期、产后、流产后调摄不当， 房事不节或体虚染邪所致。临床以下腹疼痛 、腰痛 ，带下黄多气秽或寒热并作为主症。其病机主要为"湿、热、瘀"，若迁延日久可从"寒、湿、瘀"着手，然总属"邪蓄胞中，阻滞胞络，不通则痛。"治则不越"清通、温通"二法。本病在急性期，当辨病与辨证相结合，抓主要矛盾，拟清热利湿，化瘀通络为法；对于慢性盆腔炎患者，我们则加大方中温经驱寒药物剂量，增强驱寒利湿，温经通络的功效。选方用药力求优、简、廉。"优"，即选择疗效确切的方药为组方基础，加减筛选。以红黄败毒汤，宫外孕Ⅱ号方为基础加减组方。此类方药治疗盆腔炎的功效，经过临床运用早已得到证实。现代药理研究亦证明此类方药能抑菌抗炎、扩张血管、增加血流量、改善血循环，具有减少炎症渗出和促进炎症渗出物吸收等双重作用。"简"，即选药简明，极少变化。选药尽量少而精，如清热解毒药常选红藤、败酱草、黄柏、蒲公英等；活血化瘀药常选赤芍、牡丹皮、丹参、三棱、莪术、水蛭等；理气药选香附；驱寒药选艾叶。"廉"，即所选药物质好价廉，照顾到患者的经济承受能力，尽可能减轻她们的经济负担。

西医认为盆腔炎是女性内生殖器及周围结缔组织盆腔、腹膜发生的炎症。使用中药水煎剂保留灌肠，药物直接注入肠腔，通过肠粘膜的吸收，使盆腔处于中药治疗和温热理疗的状态中，可迅速改善血液循环，促进增生粘连的结缔组织软化，消除局部炎症水肿，故取得较满意的疗效。……