甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

孟云清

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0353-01

毛细支气管炎（bronchiolitis，简称毛支炎）是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病，主要由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起。易发于2岁以下，尤以6个月以内的婴儿最多见。易合并呼吸衰竭和（或）心功能衰竭等脏器功能衰竭。目前尚无特效及统一的治疗方法，主要采用综合治疗措施，解除呼吸道的阻塞，改善通气、控制喘憋是提高毛支炎疗效的关键。巴南区第二人民医院儿科应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗毛支炎，疗效显著。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年11月至2014年12月在本科收治的患儿100例。均符合毛支炎的诊断标准，且未使用過肾上腺皮质激素及止喘药。其中男55例，女45例；年龄5l d至1.5岁，入院前病程小于或等于3 d，就诊时均有持续性的咳嗽、发作性喘憋、气促、双肺听诊有较多哮鸣音及小水泡音；胸片检查均示肺纹理增多，程度不等的梗阻性肺气肿。入选的患者均为重症毛支炎患儿。

1.2方法 将100例毛支炎患者随机分为两组，治疗组50例，男27例，女23例；对照组50例。男28例。女22例。两组在年龄、性别、入院前病程、病情等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。对照组采用综合治疗措施，抗病毒、吸痰、吸氧、吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化，合并细菌感染者加入抗茵药物、氨溴索祛痰、纠正酸中毒等治疗。治疗组在上述治疗的基础上加入甲泼尼龙琥珀酸钠每次l mg/kg静脉滴注，2次/日。连用3 d。停药后观察有无腹痛、呕吐、消化道出血，并随访生化指标及血糖，观察停药后有无库欣征，肾上腺危象及反跳现象。