帕旦木·哈力克等
【摘要】 总结50例慢性阻塞性肺疾病患者使用无创呼吸机的护理技巧
【关键词】COPD,无创呼吸机,护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0427-01
慢性阻塞性肺疾病(COPD )是一种气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1]。常规治疗方法是气管切开或气管插管建立人工气道机械通气治疗,但由于人工气道系创伤性操作具有风险不易被患者及其家属接受,且呼吸机相关的并发症会随着治疗时间的延长而明显增多[2],而无创正压通气是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式[3]。目前,COPD病人治疗中,较常见。
1.临床资料
1.1 一般资料 本组男39例,女11例,年龄60-82(平均71)岁。其中慢性支气管炎36例,阻塞性肺气肿14例。
1.2 方法 在常规抗感染,止咳化痰,平喘治疗的同时,采用无创呼吸机帮助患者克服气道阻力,增加通气量,改善通气功能,使呼吸肌疲劳得到缓解。
1.3 结果 机械通气时间为6-7小时/天,结果本组临床症状,血氧饱和度及动脉血气分析均好转。
2. 护理措施
2.1最大限度地降低患者的不适
选择适合的连接方法及正确的操作顺序,最大限度地降低患者的不适,可备用多种连接呼吸机面罩,万不能将呼吸机与面罩连接好后再接患者,使患者在连接u过程中由于漏气感到明显的不适而拒绝使用。通气的参数按照患者的具体情况来调节。……