浅析老年胆道疾病围手术期的观察及护理

张铁新

【关键词】围手术期 老年胆道疾病 护理

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0450-020

胆道疾病是外科的常见病和多发病。随着人们生活水平的提高和生命周期的延长，老年良性、恶性胆道疾病逐年增多，严重威胁着老年人身心健康。加之老年生理特点也增加了老年胆道系统疾病的手术危险性。因此，做好老年胆道疾病围手术期护理，对手术本身和术后痊愈能降低并发症，提高康复率。

1临床资料

自2013年3月～2014年11月共收入108例患者，其中男38例，女70例，年龄在61～90岁。慢性胆囊炎、胆石症79例，胆囊萎缩、胆结石20例，慢性胆囊炎、胆石症、胆总管结石9例，同时伴肝内胆管扩张。

2老年胆道疾病的特点

⑴高龄患者的生理功能有不同程度的减退，抵抗力、应激力、代偿力较差，常缺乏典型的症状和体征，即使病情重，往往临床表现较轻，甚至没有明显症状，不同的病人症状表现差异很大。⑵住院时不仅有主要外科情况，同时伴有高血压、冠心病、动脉粥样硬化、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、糖尿病、营养不良等，病程长恢复慢，病情观察及处理都比一般病人复杂。⑶由于年龄高，遇事常带主观性，办事认真，少有盲目依从。因此我们在工作中应倍加重视，认真对待。现将围手术期护理情况报告如下。

3围手术期护理

3.1术前护理

3.1.1全面体检，细致观察，发现问题，及时处理 护理人员协同医生对每位患者进行全面体检及各项实验室检查。如高血压除予以降压外，每天定时测基础血压，直至恢复正常再维持1周，在不停药的情况下施行手术，并加强术后护理。……