急性心肌梗死行心脏介入治疗临床观察与护理

王金芯　张祖平

【关键词】 心肌梗死心，脏介入治疗，观察护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0528-01

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致坏死。它的病死率极高。我国AMI的患病率呈逐年上升趋势.并且患病年龄趋于年轻化，冠状动脉介入治疗经冠状动脉成形术（PTCA）加冠状动脉内支架植人术（CS），已成为当今治疗急性AMI的主要方法之一，它安全有效可确保血运重建改善心功能，提高患者生活质量，是改善AMI患者近远期预后的一种重要措施。2011年8月-2013年1月，我院收治29例急性心肌梗死患者行PTCA+CS，术后经过精心治疗

和护理全部康复出院，现将临床观察与护理体会总结如下：

1临床资料

1.1一般资料29例患者中，广泛前壁心肌梗死5例，前间壁心急梗死4例，下壁心急梗死9例，下壁合并后壁心急梗死5例，局限前壁心肌梗死6例，男23例，女6例，年龄38—

72岁，所有病例均根据临床症状，心电图及心肌酶学检查确诊、做1个支架24例，2个支架5例。

1.2手术方法所有病人均经左或右股动脉穿刺插入带有支架的球囊导管，至冠状动脉狭窄段，支架释放后加压扩张球囊，借助球囊扩张力，使管腔内的粥样斑块被压缩、裂解、血管重构、内腔扩大、血流通畅。留动脉鞘；用2-3块纱布覆盖固定后送回病房。

2观察与护理

2.1术前护理

2.1.1病情评估监测生命体征（T.P.R. BP）血氧饱台度，观察心电图动态变化，及时预防并发症的发生。采血查血常规，PT.APTT、血糖。……