人工膝关节置换术的手术护理配合及护理分析

段雪静

【中图分类号】R684.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0539-01

我院地处中原地区，膝关节骨性关节炎的发病率较高，近三年来我院开始开展人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎。据报道称国外每年通过施行人工全膝关节置换术来救治的患者人数均呈递增趋势，手术引起的并发症逐年减少，已经控制在15%以下。作者对我院开展膝关节表面置换术以来的手术护理经验进行总结，并报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 本次统计分析所选的病例资料共有23例27膝，其中男性患者8例，女性患者15例。年龄分布在26岁-82岁，平均为61. 3岁。双侧均行置换术者4例，仅单侧行置换术者19例。左侧膝关节被置换者有10例，右侧膝关节被置换者有17例。所有患者均为第一次行人工膝关节置换手术。

1.2 术前准备 主管医师嘱咐并帮助患者进行股四头肌功能练习，健康条件允许者可施行直腿抬高试验并进行锻炼，根据患者病情控制其锻炼强度。如果患者屈曲挛缩的幅度超过30度则应指导患者做皮牵引相关治疗。

1.3 手术方法 手术过程应用常规止血方法。术中手术切口取于膝关节的前方正中位，从髌骨的旁内侧进行入路，在切开关节囊后，把关节囊内增生的骨赘以及其中的滑膜等彻底的清除干净，如果是类风湿性关节炎的患者，应把髌上囊和所有病变的滑膜组织清理干净，所有患者尽量保留后交叉韧带，对髌骨周围的软组织也尽量保留，以利于患者术后膝关节功能的恢复。……