老年人原发性肝癌螺旋CT肝双期扫描的表现特点

吴文宏　刘礼叉

【摘要】目的：探讨老年人原发性肝癌螺旋CT肝双期扫描的表现特点。方法：选取2012年3月至2014年3月我院收治的50例原发性肝癌老年患者为观察组，以同期我院收治的50例原发性肝癌老青年患者为對照组。两组患者均行螺旋CT肝双期扫描，观察比较两组患者CT肝双期扫描各项观察指标的差异性。结果：老年人原发性肝癌多见于右叶（36/50，72.0%），类型多为巨块型（41/50，82.0%），CT成像病灶区边边界清楚（35/50，70.0%），肝动脉期少血供型多见（33/50，66.0%），门静脉期多见无强化型（42/50，84.0%），CT更低密度区类型多见多发斑点状（12/50，24.0%），门静脉癌栓及肝总管内癌栓较为多见，所占比例分别为18.0%及24.0%，肝内转移、侵犯周围器官结构及及腹水症状较为常见。与对照组比较，CT成像边界清晰度、肝动脉期病症类型、门静脉癌栓、肝内转移、肝总管内癌栓、侵犯周围器官结构等指标两者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。发病部位、类型、门静脉期、CT更低密度区类型、动静脉瘘、肿瘤内出血及腹水等两者无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：老年人原发性肝癌临床应用螺旋CT行肝双期扫描，可较好了解患者肝癌生物学特征及血供情况，对原发性肝癌的临床诊断和鉴别具有重要价值，值得临床推广应用。

【关键词】老年人；原发性肝癌；CT；双期扫描

【中图分类号】R444 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0627-02

原发性肝癌为临床常见的一种恶性肿瘤，五年生存率低[1]。同其它类型恶性肿瘤一样，原发性肝癌早期切除远期效果更佳。现今临床研究证实[2]，依托于血清甲胎蛋白（AFP）检测及影像学检查即可确诊亚临床阶段肝癌，明确肝癌特征及占位性病变。其中，影像学检查方法主要为CT增强扫描。……