柴芍六君子汤加减治疗功能性消化不良1例

朱秀云

【摘要】 近年来，功能性消化不良（FD）的发病率越来越高，西医主要以促胃动力药和抗抑郁药为主来进行治疗，效果一般，而中医对FD的认识渊源已久，在治疗方面有着自己的特色，柴芍六君子汤加减疏肝解郁、益气健脾，在治疗FD方面获得了满意的效果。

【关键词】功能性消化不良；柴芍六君子汤加减；疏肝解郁；益气健脾

【中图分类号】R573.25 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0720-02

功能性消化不良（FD）是指具有由胃和十二指肠功能紊乱引起的症状，而经过相关的辅助检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征。中医目前尚无确切的病名，但以其临床主要症状（主要是上腹痛、烧心、上腹胀满、嗳气、纳差、恶心、呕吐等）应属祖国医学“痞满”、“胃痛”、“嘈杂”、“呕吐”、“纳呆”、“呃逆”等范畴。FD的病因多由情志、饮食、劳倦、寒温失宜等因素导致脾胃气机升降失常所致。病位在胃，与肝脾密切相关。《兰室秘藏·中满腹胀论》云：“或多食寒凉，及脾胃久虚之人，胃中寒则胀满，或脏寒生满病。”方药中[1]认为脾胃纳运失常，气血不畅，不通则痛，为功能性消化不良的基本发病机理。陆青媛等[2]认为，FD病机以脾虚为本，气滞、湿阻、胃络瘀阻等为标，以脾虚气滞为基本病机，贯穿疾病的始终。董建华[3]认为， 肝郁是发病的条件，脾虚是发病的基础，胃气不降是引发主症的原因关键所在。单兆伟[4]把叶天士的“肝为起病之源， 胃为传病之所”作为其发病部位及所在病机，认为病变部位在胃，而此处的胃为脾胃之功能，肝脾胃同居中焦，脾胃乃后天之本，气血生化之源，脾主运化，胃主受纳，其功能的协调有赖与肝脏的疏泄调达，另外与肺也有密切的关系。……