高场MRI动态增强对垂体微腺瘤的诊断价值

师彦敏（河北省故城县医院MRI室，河北 衡水 253800）

高场MRI动态增强对垂体微腺瘤的诊断价值

师彦敏
（河北省故城县医院MRI室，河北 衡水 253800）

目的 探讨MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断价值。方法 对有临床内分泌症状及实验室检查异常的垂体微腺瘤患者28例进行垂体MRI平扫及动态增强扫描，对其征象进行回顾性分析。结果 垂体微腺瘤好发于女性，MRI平扫T1W I多为低信号，少数呈等信号，T2W I为高信号、等信号或低信号；病灶多呈圆形、椭圆形，亦可呈不规则形；进行动态增强扫描，多数早期强化不明显，与正常垂体形成鲜明对比，晚期有延迟强化，接近垂体信号。结论 动态增强MRI扫描能明显提高垂体微腺瘤诊断的可靠性，临床可疑垂体微腺瘤而MRI平扫阴性者，应行动态增强MRI扫描。

垂体微腺瘤；动态增强；磁共振成像

垂体腺瘤属脑外肿瘤，起源于垂体前叶细胞的异常结节性增生，发生率仅次于星形细胞肿瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10%～15%［1］，可发生于任何年龄，以30～60岁多见，发病高峰在40～50岁［2］。垂体腺瘤按大小可分为：（1）微腺瘤，瘤体直径≤10 mm；（2）大腺瘤，瘤体直径＞10 mm。

MRI具有多方位成像、软组织分辨率高等优势，是垂体病变的首选检查方法。而低场MRI，由于场强低、扫描层厚大、扫描速度慢等原因，容易造成垂体微腺瘤的漏诊和误诊；垂体微腺瘤信号及形态异常是肿瘤的直接征象，部分病变呈等信号且体积小，高场MRI常规扫描效果不佳，而动态增强扫描大大提高了垂体微腺瘤的检出率及诊断的正确率。……