高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床价值分析

刘福仁

（河南省兰考县中心医院，河南 兰考 475300）

高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床价值分析

刘福仁

（河南省兰考县中心医院，河南 兰考 475300）

目的 本文就吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法 选择我院自2013年3月至2014年3月收治的高血压合并冠心病患者86例，将其平均分为两组，每组患者43例。均予以氨氯地平治疗，观察组加用吲达帕胺治疗，对两组患者用药前后血压指标的变化情况及不良反应发生情况进行观察和统计。结果 观察组患者用药前后血压指标改善情况明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论 吲达帕胺联合氨氯地平应用于高血压合并冠心病临床治疗中的效果显著，有效改善了患者的临床症状，值得推广。

吲达帕胺；氨氯地平；高血压；冠心病；临床效果

我院对2013年3月至2014年3月收治的86例高血压合并冠心病患者进行用药治疗期间分别予以患者采用氨氯地平单用治疗吲达帕胺联合氨氯地平治疗，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院心血管内科自2013年3月至2014年接诊的高血压合并冠心病患者86例为本次研究课题的调查对象。采用单双号法将本组的86例高血压合并冠心病患者随机分为观察组和对照组。观察组患者43例，男性患者22例、女性患者21例；最低年龄45岁，最高年龄78岁，平均年龄为（56.3±6.3）岁。对照组患者43例，男性患者26例、女性患者17例；最低年龄47岁，最高年龄75岁，平均年龄为（54.6±5.4）岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：针对本组的86例高血压合并冠心病患者进行药物治疗期间，均予以患者采用氨氯地平（商品名：络活喜，规格：5 mg，辉瑞制药有限公司（大连），国药准字H 10950224）进行治疗，具体的服药方法及剂量为：口服，5毫克/次，1～2次/天。

针对观察组的43例患者，在予以患者采用氨氯地平进行治疗的基础上，予以患者加用吲达帕胺（商品名：寿比山吲达帕胺片，规格：2.5 mg，天津力生制药股份有限公司，国药准字H 10880019）进行联合治疗，具体的服药方法及剂量为：口服，2.5 mg/（次·d）。

1.3观察指标：在本组的86例高血压合并冠心病患者接受药物治疗期间，对患者服药前后收缩压、舒张压以及总胆固醇等指标进行检测和记录。同时，对患者服药后不良反应的发生情况进行观察和对比。

1.4统计学处理：数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，对照组与观察组之间的差异以P＜0.05表示具有统计学意义。

2　结　果

2.1两组患者用药前后血压指标变化情况对比：据统计，两组患者在接受药物治疗后，收缩压、舒张压以及总胆固醇等指标方面均得到了改善和缓解，观察组患者用药前后血压指标的改善效果明显高于对照组患者，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者用药前后血压指标变化情况对比

2.2两组患者用药后不良反应发生率对比：据统计，43例接受吲达帕胺联合氨氯地平治疗的观察组患者在用药后，共有2例患者出现不良反应，总发生率为4.65%；43例接受氨氯地平单用治疗的观察组患者在用药后，共有7例患者出现不良反应，总发生率为16.28%，组间差异显著（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者用药后不良反应发生率对比［n（%）］

3　讨　论

据相关的调查资料显示，持续血压升高是动脉粥样硬化性心血管病发病和死亡的关键性因素［1］，不仅对患者的身体健康造成了严重的损害，还对患者的生命安全构成了极大的威胁。高血压合并冠心病患者必要重视和坚持药物治疗［2］。吲达帕胺为噻嗪样利尿药，二氢吲哚类衍生物，利尿和钙拮抗作用明显［3］。氨氯地平为硝苯地平类钙拮抗药，可增加心肌供氧及减低耗氧，改善运动能力［4］。结合本次研究结果，与单纯采用氨氯地平治疗的43例对照组患者相比，采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的43例观察组患者在舒张压、收缩压及总胆固醇方面的改善效果明显偏高，用药后不良反应发生率明显偏低，组间差异显著（P＜0.05）。吲达帕胺及氨氯地平应用于高血压合并冠心病临床治疗中均具有较好的临床效果，吲达帕胺联合氨氯地平治疗取得的效果更具有优越性［5］。因此，笔者认为，在高血压合并冠心病患者的临床治疗中，予以患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，能够有效改善患者的血压指标，具有更为理想的预后效果，为临床治疗高血压合并冠心病损害提供了方法，可以进一步的推广和应用。

［1］谢玉霞，武刚.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察［J］.重庆医学，2013，16（23）:263-264.

［2］黎志恒，麦文秀，苏金和.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察［A］.2013年广东省药师周大会论文集［C］.西安:西安财经电子大学，2013:372-373.

［3］王晓璐，魏岩.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床分析［J］.中国实用医药，2013，33（21）:126-127.

［4］林丹丹，路红.替米沙坦和苯磺酸氨氯地平联合降压对高血压合并冠心病心肾功能的影响［J］.中国老年学杂志，2013，21（25）: 214-215.

［5］黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效［J］.中国现代药物应用，2013，17（24）:362-263.

R544.1；R541.4

B

1671-8194（2015）17-0136-01