中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察

高三花，刘卫斌，赵永芳，谭清坡（.任丘市人民医院内科，河北 沧州 06550；.中国人民解放军95809部队医院内科，河北 沧州 06000）

中西医结合治疗支气管哮喘疗效观察

高三花1，刘卫斌1，赵永芳1，谭清坡2
（1.任丘市人民医院内科，河北 沧州 062550；2.中国人民解放军95809部队医院内科，河北 沧州 061000）

目的 观察分析补肺颗粒联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘取得的疗效。方法 选取2013年12月～2015年12月我院收治的支气管哮喘患者239例作为研究对象，将其随机分为联合组120例和对照组119例。对照组：补肺颗粒治疗；联合组：补肺颗粒+布地奈德雾化吸入治疗。结果 联合组和对照组的总有效率分别为90.83%和77.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）；用药期间，患者出现咽痛、胃痛、失眠及高血糖等不良反应情况，联合组与对照组的总不良反应率分别为8.33%和20.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 补肺颗粒联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘取得的疗效较为理想，且不良反应发生率低，安全有效，值得临床推广和应用。

补肺颗粒；布地奈德雾化吸入；支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见呼吸系统疾病，是一种慢性炎症反应，与气道高反应性有关，与遗传因素、变应原、精神因素及其他疾病等有关［1］。该病的主要临床症状为咳嗽、咳痰、胸闷及呼吸困难等，可伴有发绀，患者易反复发作，清晨和夜间易加重，休息后可稍有缓解［2］。该病严重影响患者的身心健康，降低患者的生活质量，甚至危害患者的生命安全，及时有效地治疗对患者来说有重要的意义［3］。传统治疗以补肺颗粒为主，取得的疗效不是很理想。随着医学技术的发展和医疗器械的完善，雾化吸入治疗逐渐应用于支气管哮喘的临床治疗中，并取得了较好的疗效［4］。我院应用补肺颗粒联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患者进行治疗，观察分析疗效，并与传统治疗进行对比分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2015年12月我院收治的支气管哮喘患者239例作为研究对象。所有患者经临床诊断及实验室检查确诊为支气管哮喘，且伴有不同程度的咳嗽、咳痰及呼吸困难等症状。排除有恶性肿瘤、全身感染、心力衰竭及全身免疫系统疾病的患者。将其随机分为联合组120例和对照组119例。联合组：男67例，女53例；年龄34～76岁，平均年龄（54.62±12.23）岁；病程3～25个月，平均病程（15.36±4.13）个月。对照组：男64例，女55例；年龄35～76岁，平均年龄（53.87±11.98）岁；病程3～26个月，平均病程（16.21±3.89）个月。两组患者的一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者进行常规治疗，包括抗感染治疗、解痉治疗、营养支持及心理疏导等。对照组：补肺颗粒治疗，治疗方法：1袋/次，3次/d，饭后温水冲服，2周为1个疗程，连续治疗2个疗程。联合组：补肺颗粒+布地奈德雾化吸入治疗，治疗方法：补肺颗粒的用法用量同对照组；布地奈德雾化吸入治疗：布地奈德混悬液2 mL+0.9%氯化钠溶液25 mL，进行雾化吸入治疗，2次/d，1周为1个疗程，连续治疗2个疗程。治疗期间，应密切监测患者的各项生命体征，若发现异常情况要及时做出对症处理。定期对所有患者进行随访。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的疗效及不良反应情况。

1.4 疗效判定标准［5］

治愈：咳嗽、咳痰、胸闷及呼吸困难等临床症状完全消失，实验室检查恢复正常，随访无复发情况出现；显效：咳嗽、咳痰、胸闷及呼吸困难等临床症状明显好转，实验室检查明显好转，随访少数复发情况出现；好转：咳嗽、咳痰、胸闷及呼吸困难等临床症状有所好转，实验室检查有所改善，随访部分患者出现复发情况；无效：咳嗽、咳痰、胸闷及呼吸困难等临床症状没有改变甚至加重，实验室检查没有改善。总有效率=治愈率+显效率+好转率。

1.5 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效比较

联合组和对照组的总有效率分别为90.83%和77.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

2.2 不良反应情况

用药期间，患者出现咽痛、胃痛、失眠及高血糖等不良反应情况，联合组与对照组的总不良反应率分别为8.33%和20.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应情况比较 ［n（%）］

3 讨 论

支气管哮喘是一种常见病，容易反复发作，咳嗽、咳痰及胸闷为主要临床症状，补肺颗粒能够快速有效缓解临床症状，但是不能达到治愈疾病的目的。布地奈德雾化吸入治疗方法能够直接作用于气管，从根本上治愈疾病。从结果中可以看出，两种方法联合使用取得了更为理想的疗效，且不良反应发生率更低，安全有效，值得临床推广和应用。

［1］ 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义诊断治疗及教育和管理方案）［J］.中华结核和呼吸杂志,2013,51（13）:132-138.

［2］ 张淑梅,付宏娟,石春伟.可必特雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察［J］.中国误诊学杂志,2014, 18（17）:1539-1540.

［3］ 郭 阳,王 慧.布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘的临床评价［J］.新疆医科大学学报,2014,31（11）:36-38.

［4］ 殷凯生.支气管哮喘治疗中的几个新概念和新方法［J］.中华结核和呼吸杂志,2014,28（11）:476-478.

［5］ 杨 汀,王 辰.气道高反应性与小气道阻塞关系的分析［J］.医学理论与实践,2013,13（12）:720-721.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.29.047.02