溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床研究

朱楠秋

（河南省方城县人民医院儿科，河南 方城473200）

溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床研究

朱楠秋

（河南省方城县人民医院儿科，河南 方城473200）

目的 对溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果进行观察。方法 将我院2013年4月至2014年7月收治的小儿肺炎患者98例分为观察组49例及对照组49例，其中观察组采取溴己新联合头孢呋辛钠进行治疗，而对照组则采用维生素C联合头孢呋辛钠进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果 观察组的总有效率为97.96%，对照组为77.55%，观察组的总有效率要明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。另外观察组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、退热时间分别为（3.4±1.2）、（3.9±1.4）、（2.4±0.8）d；对照组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、退热时间分别为（5.2±1.5）、（5.9±1.7）、（3.3±1.4）d，观察组的症状消失时间明显要短于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎具有较好的疗效，可迅速缓解患儿症状，值得推广。

溴己新；孢呋辛钠；小儿肺炎

小儿肺炎是最为常见的支气管疾病，多数患儿会表现出发热、咳嗽、呼吸困难、湿啰音等症状，其主要致病原因多为细菌、病毒感染，另外小儿肺炎还会影响呼吸系统、循环系统、神经系统以及消化系统等，若未得到及时治疗将会给患儿的生命安全带来较为严重的威胁[1]。我院对2013年4月至2014年7月收治的小儿肺炎患者49例采取了溴己新联合头孢呋辛钠进行治疗，取得了一定的成果，报道如下。

1　资料与方法

1.1临床资料：选取我院2013年4月至2014年7月间收治的小儿肺炎患者98例作为临床观察对象并分为观察组49例及对照组49例。观察组中男21例，女28例，年龄为3个月～7岁，平均年龄为（3.56±1.23）岁，病程为1～8个月，平均病程为（3.92±1.43）个月；对照组中男24例，女25例，年龄为3个月～7岁，平均年龄为（4.12±1.35）岁，病程为1～9个月，平均病程为（4.11±1.42）个月。上述患儿均符合小儿肺炎临床诊断标准，存在呼吸困难、气促、湿啰音、咳嗽等症状，不存在肝肾功能损伤等。两组患儿在年龄、性别、病程、病况等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：两组患者均给予孢呋辛钠进行治疗，将浓度为100 mg/kg的头孢呋辛钠添加到5%葡萄糖溶液（100 mL）当中，采用静脉滴注的方式给药，2次/天。对照组在上述基础上采取维生素C进行治疗，取浓度为10 mg/kg的维生素C添加到5%葡萄糖溶液（100 mL）当中，采用静脉滴注的方式给药，1次/天。观察组在上述基础上采取溴己新进行治疗，将0.4 mg/kg溴己新添加到5%葡萄糖溶液（100 mL）当中，采用静脉滴注的方式给药，2次/天。治疗1周后观察两组患儿的治疗效果。

1.3疗效判定。显效：患儿相关症状基本消失，血检白细胞数正常，肺部炎症基本消失；有效：患儿接受治疗后临床症状得以减缓，血检发现白细胞数偏高，肺部炎症明显改善；无效：患儿相关症状未得到改善，肺部炎症加重，病情出现恶化。

1.4统计学分析：采用SPSS 15.5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验；率的比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

从表1中可以看出，观察组的总有效率为97.96%，对照组为77.55%，观察组的总有效率要明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。另外观察组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、退热时间分别为（3.4±1.2）、（3.9±1.4）、（2.4±0.8）d；对照组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、退热时间分别为（5.2± 1.5）、（5.9±1.7）、（3.3±1.4）d，观察组的症状消失时间明显要短于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

表1　两组患者治疗效果对比

3　讨 论

小儿肺炎临床症状较多，患儿多数出现发热、咳嗽、呼吸道症状，另外还会引发全身性症状，若病情较为严重时患儿的神经系统、循环系统等均会受到影响，甚至还可能出现酸中毒[2]。多少小儿肺炎为病菌介入所致，由于幼儿抵抗力不强，免疫系统还不够成熟，因此易受到带菌者感染从而引发肺炎。

小儿肺炎治疗多以药物治疗方式为主，在本研究中我院对2013年4月至2014年7月间收治的观察组小儿肺炎患者49例采取了溴己新联合头孢呋辛钠进行治疗，从研究结果来看观察组的总有效率为97.96%，对照组为77.55%，观察组的总有效率要明显高于对照组，与相关文献比较结果具有一致性[4]。

在小儿肺炎的治疗过程中，孢呋辛钠是最为常见的治疗药物之一，该药物为广谱抗菌药，对呼吸道感染等有着很好的疗效，该品主要是能够与致病菌细胞膜上的青霉素上的结合蛋白发生作用，这将促使转肽酶产生酰化作用使得菌体细胞壁合成受到抑制从而对细胞有丝分裂繁殖产生影响，最终导致细胞死亡[3]。该药物对致病菌具有很强的作用，易于患者吸收并可在组织各处分布，药效作用时间较长，毒性低，特别是对肝肾功能影响较小，适用性较好[4-5]。溴己新可以黏液分泌细胞的溶酶体释出让痰中的黏多糖纤维逐渐分解，同时可对黏液腺以及蛋白等合成产生阻碍作用从而让痰液黏性降低，有助于患儿排痰[6]。将以上两种药物联用即可达到抑制、消除致病菌的效果，同时可加速患儿排痰，二者可产生相互协同作用可促使患加快康复速度。从上述研究结果来看观察组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、退热时间分别为（3.4±1.2）、（3.9±1.4）、（2.4±0.8）d；对照组的咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、退热时间分别为（5.2±1.5）、（5.9 ±1.7）、（3.3±1.4）d，观察组相关病症消失时间均要短于对照组印证了以上观点。

综上，溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎可加速患儿康复，较药物单用可提升治疗效果，值得推广。

[1] 李厚强,杨春城.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床研究[J].中国医药指南,2014,12(3):302-303.

[2] 杨铭,张雪凤.头孢呋辛钠联合清开灵治疗肺气肿的临床效果分析[J].中国实用医药,2013,15(20):401-403.

[3] 赵红军,张春宏.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床研究[J].临床肺科杂志,2013,25(5):1121-1122.

[4] 黄楚权,江武城,陈燕銮.喜炎平注射液联合五水头孢唑啉治疗小儿肺炎临床观察[J].中药材,2013,30(4):1415-1417.

[5] 卞菊,姜之炎.活血化瘀中药治疗小儿肺炎的研究现状[J].中国中西医结合儿科学,2012,29(1):598-601.

[6] 李代斌.喜炎平注射液治疗小儿肺炎疗效观察[J].中国现代药物应用,2011,57(4):213-215.

R725.6

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1671-8194（2015）33-0129-02