关于急性胰腺炎的临床护理措施初探

2015-10-28 10:41吴永梅
中国医药指南 2015年33期
关键词:胰腺炎胰腺急性

吴永梅

(吉林省珲春市中医医院,吉林 珲春 133300)

关于急性胰腺炎的临床护理措施初探

吴永梅

(吉林省珲春市中医医院,吉林 珲春 133300)

目的 探讨急性胰腺炎患者的临床护理过程中,应用全面护理干预的临床效果。方法 选取我院2013年1月至2014年1月收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予全面护理干预。结果 对两组患者护理满意度进行对比,观察组护理满意度为95%,对照组护理满意度为70%,护理效果明显低于观察组(P<0.05),具有统计学意义。结论 急性胰腺炎患者的临床护理过程中,给予全面护理干预,可有效提高患者护理满意度,具有重要作用,值得临床推广。

急性胰腺炎;临床护理;全面护理干预;护理满意度

临床医学中,急性胰腺炎是一项常见的急腹症,主要受到胆道疾病、暴饮暴食和酗酒等因素的影响,会引起序惯性多器官功能综合征,最常见的症状为急性呼吸窘迫综合征,具有较高的发病率和病死率。需早期给予患者相应的对症支持治疗,如胃肠减压、液体复苏、抗感染和胰岛素等综合治疗,并给予临床护理干预,可有效提高患者治疗效果,改善患者预后,具有重要的作用[1]。我院对急性胰腺炎患者实施全面护理干预,取得较好效果,现整理报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料:选取我院2013年1月至2014年1月收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。其中,观察组40例,男24例,女16例,年龄为18~80岁,平均年龄为(27.3± 21.7)岁;对照组40例,男26例,女14例,年龄为20~82岁,平均年龄为(31.6±19.4)岁。对比两组患者的性别和年龄等方面,均无明显差异(P>0.05),无统计学意义。

1.2方法:对照组患者给予常规护理,观察组以常规护理为基础,给予全面护理干预。其具体的护理措施主要为:

1.2.1常规护理:急性胰腺炎患者发病时,首先需要采取禁食措施。通常情况下,禁食过程中,患者会因为不能进食、腹痛和口干等症状,引发不良情绪,如烦躁和焦虑等。因此,急性胰腺炎患者的护理干预过程中,需要根据患者心理,给予患者有效的心理护理干预措施。详细向患者讲解禁食的作用和重要性,同时帮助患者做好口腔护理工作,保持患者口腔卫生。

1.2.2疼痛护理干预:急性胰腺炎患者发病后,腹痛是一项常见的症状,出现较早,通常发病时间为饱餐后和饮酒后,患者会产生剧烈的腹痛症状,呈持续性刀割样疼痛。相关医学研究发现,患者产生疼痛的原因包括胰腺管梗阻、腹腔内化学性物质刺激、胰腺包膜肿胀、腹腔神经丛受压和痉挛等。临床治疗过程中,应用的药物主要是山良菪碱、解痉止痛和注射阿托品等。如患者疼痛比较严重,可给予药物治疗。

1.2.3密切观察病情:急性胰腺炎患者的临床护理干预过程中,护理人员需对其神志清醒状况、腹部体征变化、体温、血压、尿量、呼吸和脉搏等进行密切观察,并持续监测患者的血氧饱和度和生命体征。给予患者胃肠减压时,需对引流液的颜色、引流量和内容物进行观察。给予患者足量的抗生素后,对患者体温进行观察,如仍超过38.5 ℃,需密切观察防止出现胰腺坏死现象。根据患者各项指标的变化,及时做好预防措施,避免患者病情加重,或者发生并发症。

1.2.4健康指导:护理人员应详细向患者讲解相关疾病知识和治疗过程中的注意事项,给予患者鼓励和安慰,稳定患者情绪,以提高患者治疗配合度。患者在日常生活中应注意饮食卫生,禁食高脂饮食,避免暴饮暴食,防治患者疾病的复发。护理人员应采取积极有效措施,给予患者心理护理干预,稳定患者情绪,保持良好的精神状态,提高治疗配合度。同时,护理人员应注意患者腹部体征,如出现上腹部剧烈疼痛现象,需及时就诊。

1.3观察指标:医院护理部门可结合临床医学中相关护理要求,制定专门的护理调查问卷,对两组患者的护理满意度进行对比,分析急性胰腺炎临床护理效果。

1.4统计学方法:采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异,具有统计学意义。

2 结 果

对两组患者护理满意度进行对比,观察组护理满意度为95%,对照组护理满意度为70%,护理效果明显低于观察组(P<0.05),具有统计学意义,如表1。

表1 对比两组患者的护理满意度(n,%)

3 讨 论

临床医学中,急性胰腺炎是一项常见的急腹症,是由不同病因造成的炎性反应,主要是胰酶在胰腺内被激活后引起的,炎性反应主要为出血、自身消化、坏死和水肿等。临床症状主要表现为血胰酶增高、急性上腹痛、发热、恶心和呕吐等,病变程度不同,轻度为胰腺水肿,为轻症急性胰腺炎,病情常呈自限性,临床中比较多见,预后效果良好;重度为重症急性胰腺炎,表现为胰腺出血坏死,常发生休克、继发感染和腹膜炎等,具有较高的病死率[2-3]。 急性胰腺炎患者的病情变化比较快,会涉及到患者全身不同的脏器系统,具有不同的临床表现,对其病情的严重程度进行划分时,存在一定的难度。在临床护理过程中,需对患者的病情变化进行密切观察,特别是患者的生命体征变化和并发症,如多脏器功能衰竭、休克和呼吸窘迫综合征等,对患者的治疗效果具有直接的影响,甚至危及患者的生命安全[4]。本组资料中,给予急性胰腺炎患者临床护理干预,以常规护理为基础,对患者实施疼痛护理干预,密切观察患者病情,并给予患者健康指导,帮助患者形成良好的生活习惯,降低并发症的发生率,可有效提高患者临床治疗效果和护理满意度[5]。对两组患者护理满意度进行对比,观察组护理满意度为95%,对照组护理满意度为70%,护理效果明显低于观察组(P<0.05),具有统计学意义。

综上所述,急性胰腺炎患者的临床护理过程中,给予全面护理干预,可有效提高患者护理满意度,具有重要作用,值得临床推广。

[1] 刘琼弟.阶段性护理干预在重症急性胰腺炎患者急救中的应用[J].中外医学研究,2014,30(21):81-82.

[2] 麦丽娟.早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎的观察及护理[J].中外医学研究,2014,9(11):109.

[3] 李雅卿,李雪峰,.全程护理干预对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响[J].中外医学研究,2014,10(2):75.

[4] 赵素娜.个体化健康教育对急性胰腺炎患者健康生活行为的影响分析[J].中外女性健康(下半月),2014,44(8):109-110.

[5] 许立霞.探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的舒适护理[J].中外健康文摘,2014,46(27):120.

R473.5

B

1671-8194(2015)33-0254-02

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