电针刺激对脓毒症/多器官功能障碍综合征机械通气患者肌无力的影响*

杨挺伟　王醒　戴林峰　陈明祺　张海东

（1.南京中医药大学，江苏南京210029；2.江苏省中医院，江苏南京210029）

电针刺激对脓毒症/多器官功能障碍综合征机械通气患者肌无力的影响*

杨挺伟1王醒2△戴林峰2陈明祺2张海东2

（1.南京中医药大学，江苏南京210029；2.江苏省中医院，江苏南京210029）

目的观察电针刺激治疗脓毒症/多器官功能障碍综合征（MODS）机械通气患者肌无力临床疗效。方法将脓毒症/MODS接受机械通气患者40例，按随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组20例。对照组患者接受脓毒症基础支持治疗，试验组在对照组基础上接受电针治疗（双侧上肢选用肩髃穴和曲池穴，双侧下肢选用髀关穴和足三里穴），每日2次，每次30 min。治疗起点为首次行电刺激疗法时，治疗终点为呼吸机撤机成功。结果治疗前两组上臂周长、大腿周长、肱二头肌厚度比较均无统计学差异（P＞0.05）。治疗终点时，对照组上臂、下肢均有一定程度的肌肉萎缩，上臂周长、大腿周长以及B超下测量肱二头肌厚度均较治疗前有统计学差异（P＜0.01）；而治疗组患者经电针刺激治疗后未发生明显肌肉萎缩，上臂臂围、大腿肌肉及肱二头肌厚度与治疗前相比无统计学差异，与同期对照组相比均具有统计学差异（P＜0.05）。两组Lovett肌力分级评分治疗前相比无统计学差异（P＞0.05），至治疗终点时，治疗组肌力较前明显改善，两组Lovett肌力评分相比具有明显统计学差异（P＜0.01）。结论电针刺激脓毒症/MODS机械通气患者可防止肌肉萎缩及肌无力的发生，对肌肉恢复和再生方面具有较好的疗效。……