中西医结合治疗非特异性间质性肺炎1例报告

2015-11-08 02:23:13李丽芬
山西大同大学学报(自然科学版) 2015年4期
关键词:肺纤维化

李丽芬,刘 宏*

(1.山西大同大学呼吸病与职业病研究所,山西大同037009;2.山西大同大学医学院,山西大同037009)

中西医结合治疗非特异性间质性肺炎1例报告

李丽芬1,2,刘 宏1,2*

(1.山西大同大学呼吸病与职业病研究所,山西大同037009;2.山西大同大学医学院,山西大同037009)

目的观察泼尼松配伍银杏叶、雷公藤、百合固金丸、黄芪等中药对非特异性间质性肺炎(NSIP)的疗效。方法运用糖皮质激素(泼尼松起始剂量60 mg/日,逐渐减至10 mg/隔日)配伍中药(银杏叶胶囊0.6g/日、雷公藤多甙30 mg/日、百合固金丸2丸/日和黄芪20 g/日)联合治疗NSIP患者1例,连续应药8 W,分别于给药前后做动脉血气分析、血沉(ESR)、血液生化检测和肺部CT检查。结果给药后患者症状和体征积分比给药前有所降低,动脉血氧分压从67.5 mmHg升至78.6 mmHg,ESR从75 mm/h降至19 mm/h,肺CT检查见双肺中下野弥漫性浸润性阴影大部消失,仅余右下肺点状阴影1处。结论用泼尼松配伍银杏叶、雷公藤、百合固金丸、黄芪中西医结合的办法治疗NSIP,有较好疗效。

非特异性间质性肺炎(NSIP);中西医结合;泼尼松;银杏叶;雷公藤;百合固金丸

非特异性间质性肺炎(NSIP)是特发性间质性肺炎(IIP)的一种,其概念由Katzenstein和Fiorelli在1994年首次提出[1-2]。NSIP治疗较为困难,目前尚没有一致的可供参考的治疗方案[3]。笔者采用中西医结合的方法治疗NSIP病例1例,取得较好疗效。

1 病例资料

患者男,62岁,2010年5月初诊。主诉:反复关节疼痛2月余,伴咳嗽,痰少,难咯出,胸闷,活动后气喘。体检:脉搏110次/min,呼吸34次/min,血压 125/83 mmHg(1mmHg=133.3Pa),精神差,神志清楚,口唇紫绀,呼吸急促,浅表淋巴结不大,颈静脉无怒张,胸廓对称,气管居中,双肺呼吸运动对称,双肺散在干湿罗音;……

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