★ 万顺兰 王海燕 葛巍** 杨苏琴 (.江西中医药大学附属医院 南昌330006;.江西中医药大学 南昌330004)
肛瘘术后切口属感染性创面,由于病位在肛门为污染部位及创口的开放引流,易受感染,影响创面愈合。加味平胬膏源自《药奁启秘》加减而成,我们在临床观察中发现,平胬膏对清除创面分泌物、抑制水肿肉芽增生、加速创面上皮化以及减轻患者疼痛感,有较好疗效。故我们从肛瘘术后创面的中医病因病机出发,辨证论治,加入活血化瘀药、清热燥湿药,使加味平胬膏更符合其病因病机,更适用于临床。据此,本实验通过建立鼠背创面感染模型,探讨加味平胬膏的疗效,阐明其在此类创伤修复中的效应。
1.1 实验药物与试剂 加味平胬膏:由乌梅肉煅存性90g,月石 90g,扫盆轻粉30g,冰片 18g,丹参 120g,黄连90g,黄柏90g组成。以上药物混合研成细粉,制成加味平胬散,再与凡士林以1∶4的比例按热熔法进行调制,制成软膏,由江西中医药大学附属医院制剂室制备。雷弗诺尔纱条:将纱条消毒后置于0.1%乳酸依沙吖啶溶液中,备用。乳酸依沙吖啶溶:批准文号:国药准字H44024650,广东南国药业有限公司。0.9%氯化钠注射液:批准文号:国药准字H37022336,辰欣药业股份有限公司。
1.2 动物分组及造模 清洁级SD大鼠90只,雌雄各半,体质量220±20g,由江西中医药大学实验动物科技中心提供,动物质量合格。将大鼠随机分成实验A组60只和实验B组30只,各实验组随机分成加味平胬膏组、氯化钠组、雷弗诺尔组。参照付小兵等[1]的方法加以改进,采用综合法制作鼠背部粪污染创伤模型。……