吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的效果分析

武书巧

(西平县第二人民医院 内科 河南 驻马店 463900)

高血压、冠心病均为临床常见疾病，且多发于高龄群体。高血压合并冠心病的发生率极高。相关报道表明，将近50%的高血压患者会并发冠心病，严重影响患者的生活质量。对于高血压合并冠心病，吲达帕胺、氨氯地平是首选治疗药物，能够有效缓解症状，提高治疗效果。本研究回顾性分析80 例高血压合并冠心病患者的临床资料，探究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床效果，以期为高血压合并冠心病的临床治疗提供一定的参考价值，现报告如下。

1 资料和方法

1．1 一般资料 选取西平县第二人民医院2012 年7 月至2014 年5 月诊治的80 例高血压合并冠心病患者，根据治疗方式的不同随机将其分为观察组和对照组，各40 例。观察组中男23 例，女17 例;年龄为43 ～86 岁，平均(56.7 ±6.5)岁;病程为1.5 ～13 a;对照组中男21 例，女19 例;年龄为41 ～87 岁，平均(57.2 ±6.3)岁;病程为2 ～13 a。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1．2 治疗方法 观察组采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗，吲达帕胺缓释片15 mg 和氨氯地平片5 mg 口服，1 次/d。对照组采用硝苯地平控释片治疗，硝苯地平缓释片30 mg 口服，1 次/d。若出现心绞痛症状，则及时给予硝酸甘油片0.25 ～0.50 mg 舌下含服。临床治疗6 周。

1．3 疗效判定 根据血压及冠心病症状将治疗效果分为显效、有效和无效3 个等级。显效:患者血压恢复到正常水平，心绞痛发作次数明显减少;有效:患者血压水平降低，但未恢复正常，心绞痛症状有所缓解;无效:患者血压无下降甚至上升，心绞痛症状无改善甚至加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。采用医院自制满意度调查问卷对所有患者进行调查，统计总满意度。

1．4 统计学方法 所有数据均采用SPSS 20.0 软件进行统计分析，率的比较采用χ2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 治疗效果 观察组总有效率为90.0%，对照组总有效率为67.5%;观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。见表1。

2．2 满意度 观察组患者对治疗效果的总满意度为90.0%，对照组为67.5%。观察组治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较(n，%)

表2 两组患者治疗满意度比较(n，%)

3 讨论

统计资料显示，将近50%的高血压患者并发冠心病。积极寻找合适的治疗方案才能有效提高高血压合并冠心病患者的临床治疗效果，降低病死率，改善患者的生活质量。氨氯地平可通过阻断心肌及血管平滑肌细胞膜上钙离子通道，抑制钙离子内流，从而缓解血管平滑肌紧张，降低血管压力，有效改善冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量。吲达帕胺为磺胺类利尿剂，具有利尿及钙拮抗作用，可长效降压。吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病不仅能够有效降低患者的血压、血脂，还能有效缓解患者的临床症状，从而改善患者的生活质量。

本研究结果显示，观察组总有效率达90.0%，高于对照组的67.5%(P ＜0.05)。这充分证明吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的有效性。另外，观察组患者对治疗效果的总满意度为90.0%，也高于对照组(P ＜0.05)。这也说明，该治疗方案得到广大患者的认可，对于提高患者满意度具有重要意义。综上，吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病效果较好，值得临床推广应用。

［1］谢玉霞，武刚．吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察［J］．重庆医学，2013，42(6):640 －641．

［2］孙丽娟．吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床应用及观察［J］．中国继续医学教育，2015，(11):216 －217．

［3］徐元智，孔蓉．吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效观察［J］．吉林医学，2014，(18):3954．

［4］郑玉合．观察吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效［J］．中外女性健康(下半月)，2014，(7):119．

［5］胡敬，胡权．吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的效果观察［J］．现代妇女(医学前沿)，2014，(2):143 －144．