神经科病房鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

赵建平， 张叶毛， 武 芳， 周秀岚

·论著·

神经科病房鲍曼不动杆菌的分布及耐药性分析

赵建平1， 张叶毛2， 武 芳2， 周秀岚2

目的 了解神经科病房鲍曼不动杆菌的分布及耐药性。方法 回顾性分析2009年1月—2014年3月神经科病房分离出的269株鲍曼不动杆菌的分布和耐药性；细菌鉴定和药敏试验采用VIT E K 2 Co m pact全自动细菌培养鉴定仪；数据采用W H O N E T 5.6软件进行统计分析，耐药率的比较采用χ2检验。结果 神经内科分离鲍曼不动杆菌的数量高于神经外科和神经重症监护病房，标本来源主要为痰液（97.4%）；耐亚胺培南鲍曼不动杆菌（IR A B）的分离率为54.3%；鲍曼不动杆菌除对阿米卡星的耐药率较低（20.7%），对亚胺培南和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率已高达54.3%和55.0%；IR A B对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑的耐药率（72.6%）低于非IR A B（89.4%），差异有统计学意义（P＜0.05）；对其他抗菌药物的耐药率IR A B明显高于非IR A B，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 神经科病房鲍曼不动杆菌和IR A B的分离率和耐药性较高，应加强耐药性监测，合理选用抗菌药物，有效控制多重耐药鲍曼不动杆菌的感染及流行。

亚胺培南； 鲍曼不动杆菌； 神经科； 多重耐药

鲍曼不动杆菌是临床常见的条件致病菌，为不发酵糖革兰阴性杆菌。近年来鲍曼不动杆菌在临床检出率越来越高，已成为医院感染的主要病原菌之一［1］，尤其在神经外科病房，可引起机体多脏器、多系统或多部位的严重感染［2］。神经外科患者感染的病原菌主要为鲍曼不动杆菌［3］。耐亚胺培南鲍曼不动杆菌（IR A B）的分离率和耐药率较高。……