针灸治疗带状疱疹的效果分析

李新龙 （辽宁省沈阳市于洪区人民医院，辽宁 沈阳 110141）

针灸治疗带状疱疹的效果分析

李新龙 （辽宁省沈阳市于洪区人民医院，辽宁 沈阳 110141）

目的：对针灸治疗带状疱疹的临床疗效进行探讨．方法：选取我院收治的 60例带状疱疹患者为研究对象，随机分组，对照组药物治疗，实验组实施针灸治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和比较．结果：实验组患者的总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；实验组的止疱时间以及结痂时间明显比对照组短，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）．结论：采用针灸对带状疱疹进行治疗，疗效安全可靠，值得普及和应用．

针灸；带状疱疹；效果分析

0 引言

在临床上，带状疱疹是一种常见的疾病，主要因水痘-带状疱疹病毒侵袭所致，临床特征表现为簇集状丘疱疹、疼痛，属于急性疱疹性皮肤病．病毒通过鼻黏膜进入机体，并对外胚层结构局部神经以及感觉神经系统组织进行侵袭，在机体免疫功能下降时，促使病毒活跃，继而发病，部分患者还会出现带状疱疹后遗神经痛，因此临床上需要对其尽早实施治疗［1］．本院对收治的60例带状疱疹患者进行分组，实验组采用针灸进行治疗，疗效理想，详细临床报道如下．

1 资料和方法

1．1 一般资料 选取我院在 2012-08／2013-08收治的60例带状疱疹患者为研究对象，包括34例男性患者以及26例女性患者，年龄范围为 20～68岁，平均年龄为（50．3±3．2）岁．病程1～11（平均3．3±0．1）d．病灶位置为头面部的患者有 28例，病灶位置为躯干部的患者有32例．随机分组，对照组和实验组各30例．两组患者在一般资料的比较上，包括性别、年龄、病程等，均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性．

1．2 方法 对照组患者在临床上主要采用阿昔洛韦进行治疗，药物产自重庆通和制药，剂量为每次0．8 g，3次／d，口服治疗．同时选择药物甲钴胺注射液，药物产自日本卫材，剂量为每次0．5 mg，隔天1次，肌注治疗，以连续治疗10 d为1个疗程．

实验组患者在临床上则实施针灸治疗，结合患者病灶位置的不同选择不同就诊姿势，疱疹局部实施围针，毫针规格为 30～40 mm，在距离病灶大约0．5寸的周围将毫针向病灶中心置入，进针方向呈 30°斜刺，进针深度为 0．5寸左右，结合皮损大小进针 5～10针，以患者自觉酸麻胀痛为佳．结合患者疱疹位置取穴，病灶于腰以上则取曲池以及外关，病灶于腰以下则取三阴交以及血海，均实施邪泻法．对于脾虚湿盛的患者，则增加足三里、期门，足三里实施捻转补法，期门实施泻法；气滞血瘀患者增加太冲以及阳陵泉，实施提插泻法，留针时间为20 min．起针后持用艾条依据围灸法于病损位置距离皮肤3 cm位置向周围灸，直至局部皮肤出现红晕，患者自觉舒适，且局部存在温热且无灼痛感为佳，时间控制为 20 min．1次／d，以连续治疗10 d为1个疗程．

1．3 观察指标 对两组患者的临床疗效、止疱时间以及结痂时间进行观察和比较，临床疗效评估标准如下：①显效：患者经治疗，临床症状以及疾病体征消失，皮疹消退，无疼痛后遗症．②有效：患者经治疗，临床症状以及疾病体征有所改善，皮疹显著消退，消退幅度在30%以上，疼痛有所改善．③无效：患者经治疗，临床症状以及疾病体征无明显变化，皮疹消退不明显，幅度在30%以下，患者仍存在疼痛感．总有效率 ＝［（显效＋有效）／总例数］×100%．

1．4 统计学处理 采用 SPSS14．0软件对研究数据进行处理，计数资料采用 χ2检验，计量资料采用 t检验，统计学意义以 P＜0．05表示．

2 结果

2．1 两组患者临床疗效评估 实验组总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P＜0．05，表1）．

2．2 两组患者止疱时间以及结痂时间比较 实验组的止疱时间以及结痂时间明显比对照组短，差异明显，有统计学意义（P＜0．05，表2）．

表1 两组患者临床疗效比较 ［n＝30，n（%）］

表2 两组患者止疱时间以及结痂时间比较（n＝30，±s，d）

表2 两组患者止疱时间以及结痂时间比较（n＝30，±s，d）

aP＜0．05 vs对照组．

组别 止疱时间 结痂时间实验组 1．09±0．13a5．22±0．87a1．87±0．77 7．76±1．31对照组

3 讨论

带状疱疹是一种常见的疱疹性皮肤病，主要因水痘、带状疱疹病毒原发感染所致．西医在治疗上主要实施抗病毒治疗、营养神经药物以及其余对症治疗，然而药物治疗效果缓慢，疗效不理想，年龄在50岁以上的患者大多会遗留带状疱疹后神经痛．

中医认为，带状疱疹大多因肝胆经火盛，内蕴湿热，外邪侵袭，留滞经络，侵淫肌肤所致，临床上需要尽早治疗，早期皮损面积不会太大，湿热邪毒还未深入经络，通过合理局部围刺法，能够有效疏通被侵犯的皮肤上、下、左、右经脉气血，从而实现通则不痛，促进皮损修复．头面部疱疹属于风热邪毒侵犯，腰部以下疱疹则大多属于湿盛，治疗取穴上需要有所侧重．

大多数研究显示，艾灸在治疗带状疱疹上，具有明显的抗病毒效果，同时还能够扶正，有利于增强机体的免疫力．施灸用火，火性炎上，属阳主动，起到宣泄发散的效果，能够调畅机体气机，并燥化湿热，标本兼顾，扶正祛邪，继而实现清热、化湿、散瘀以及解毒的效果．现代研究也显示，艾灸能够提高机体痛阈，对改善微循环以及抗菌消炎具有较好的效果，一定的针刺强度刺激下，能够诱导机体产生应激反应，应激的出现能够有效抑制疼痛反应，增加免疫力．

此次研究显示，实验组通过针灸治疗，其总有效率、止疱时间以及结痂时间明显优于对照组，这与包峰峰［2］的研究结果一致．

综上所述，采用针灸对带状疱疹进行治疗，疗效安全可靠，值得普及和应用．

［1］张晓妮，刘跃光．针灸治疗带状疱疹的临床观察［J］．四川中医，2014，32（6）：209－210．

［2］包峰峰．针灸治疗带状疱疹32例［J］．山东中医杂志，2011，30（11）：798－799．

R246

A

2095-6894（2015）01-045-02

2014-09-11；接受日期：2014-10-05

李新龙．本科，主治医师．E-mail：liuxu25837616@163．com