结核性与癌性腹腔积液的CT征象比较

吴 杰，陈 勇，高知玲，凡平林

（1.宁夏医科大学，银川 750004；2.宁夏医科大学总医院放射科，银川 750004；3.颍上县人民医院放射科，颍上 236200）

结核性与癌性腹腔积液的CT征象比较

吴 杰1，陈 勇2，高知玲2，凡平林3

（1.宁夏医科大学，银川 750004；2.宁夏医科大学总医院放射科，银川 750004；3.颍上县人民医院放射科，颍上 236200）

目的：探讨多层螺旋CT对癌性和结核性腹腔积液诊断价值。方法：选取2012年3月-2014年5月间某院收治并确诊的30例结核性腹腔积液和37例癌性腹腔积液患者作为研究对象，采用西门子双源64排螺旋CT检查，观察肠系膜、壁腹膜、腹水分布和量，淋巴结等。结果：两组病例合并壁腹膜形态改变，有明显统计学差异（P＜0.05），积液的量和CT值未见明显统计学差异。结论：多层螺旋CT对癌性和结核性腹腔积液有一定的临床诊断价值。

腹腔积液；结核性；癌性；CT检查

结核性和癌性腹腔积液是临床常见体征，鉴别困难［1］，及早明确积液的性质对临床的治疗有重要意义。本文通过回顾性研究两种疾病CT特征，为临床诊断与鉴别提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月-2014年5月间某院收治并确诊的30例结核性和37例癌性腹腔积液患者为研究对象。

1.2 CT检查方法

采用西门子64排螺旋CT，扫描参数：120kV，260-300ms，层厚8mm，扫描范围自膈顶至耻骨联合平面下缘。平扫后经上臂静脉注射对比剂碘海醇（300mgI/ml)，剂量1.0-1.5ml/kg。采用双筒高压注射器，流速3-4ml/s，进行三期扫描。

1.3 CT影像分析

由有经验放射科医生观察以下内容：肠系膜、壁腹膜、腹水分布和量，淋巴结等。以王之［2］等人的积液量标准进行评估：①少量积液：腹膜褶皱处液体；……