对1例晚期结肠癌患者的药学监护

对1例晚期结肠癌患者的药学监护

王慧丽，王序杰，张欢

(威海市文登中心医院，山东 文登 264200)

摘要：1例52岁女性患者，结肠癌术后1年余，发现双肺转移瘤1 d入院。入院后给予FOLFIRI方案化疗，临床药师对患者进行用药注意事项教育，对药物不良反应进行监测，指导护士以正确顺序给药，建议临床医师加用阿托品降低伊立替康的不良反应，患者最终顺利完成本周期治疗。

关键词：临床药师；结肠癌；伊立替康；药学监护

作者简介：王慧丽，女，主管药师，研究方向：临床药学，E-mail:huanhuan008@126.com

中图分类号：R969.3文献标识码：A

Pharmaceutical care on a patient with advanced colon cancer

WANGHui-li,WANGXu-jie,ZHANGHuan

(WeihaiWendengCenterHospital,Wengdeng264200,China)

Abstract：A 52-year-old female patient,more than 1 years after resection of colon cancer,found the double lung metastases 1 days of admission.After adminssion,she received the FOLFIRI therapy,the clinical pharmacist guided the patient correct medication method of the drugs,monitored the adverse reactions,guided the nurses in the correct sequence of administration，suggested that clinicians with atropine reduced adverse reactions of irinotecan.At last，the cycle of therapy for the patient was successfully finished.

Key words:Clinical pharmacist；Colon cancer；Irinotecan；Pharmaceutical care

结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，在我国近30年其发病率和死亡率明显升高，这与居民饮食结构的改变、遗传等因素相关。对于晚期转移性结直肠癌以综合治疗为主，化疗亦是重要的治疗手段，目前主要治疗药物包括：氟尿嘧啶/亚叶酸钙、伊立替康、卡培他滨、奥沙利铂和靶向药物，可单用或联合应用。现通过对1例晚期转移性结肠癌患者化疗过程的药学监护，探讨临床药师在肿瘤患者化疗过程中的作用。

1病例概况

患者，女，52岁，因结肠癌术后1年余，发现双肺转移瘤1 d入院。患者1年余前曾因便血1月入院，入院行肠镜检查示 ，遂行结肠癌根治术，术后病理示结肠菜花型中分化黏液腺癌，癌细胞侵犯浆膜层，双侧盆腔淋巴结内见癌细胞转移5/17。术后行奥沙利铂+替吉奥方案化疗6周期。1天前行胸部CT示双肺转移瘤，为行进一步治疗入院肿瘤科。既往有“高血压病”病史3～4年，未正规治疗及监测血压。……