原发性高血压代谢综合征患者实验室指标与颈动脉内膜中层厚度相关性探讨

袁 凤，赵 娟，毛 梅

(中国人民解放军324医院干部病房，重庆 400020)

代谢综合征(MS)是伴胰岛素抵抗的一类疾病的总称，包括血糖、血脂异常及高血压、肥胖等代谢紊乱引起的临床症候群。作为血管内皮功能损伤的重要危险因素，尤其是在老年心脑血管疾病患者中更为常见。资料显示，血浆同型半胱氨酸(HCY)的增高是造成动脉粥样硬化、心脑血管疾病的独立危险因素［1］。而流行病学研究表明颈动脉内膜中层厚度增加与动脉粥样硬化相关性较高，作为观察动脉粥样硬化的“窗口”。而超敏C反应蛋白(hs-CRP)作为一种较敏感的组织炎症损伤标记物，通常可检测水平＜0.2 mg·L-1，有利于区分患者的炎症状态［2］。大量研究资料也证实hs-CRP与原发性高血压的形成关系密切。内皮素(ET)主要存在于血管内皮中，对调节心血管功能、维持心血管系统稳态具有重要作用，其含量异常变化也会引起心血管疾病的发生。本文通过分析MS患者血浆HCY、hs-CRP及ET浓度与颈动脉内膜中层厚度的关系，以探讨代谢综合征患者动脉粥样硬化发生发展的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究选取2006年2月至2008年2月于我院住院治疗的患者110例。患者均为75岁以上的男性，其中，MS组患者74例，平均年龄(83.61±7.23)岁。非代谢综合征(NMS)组患者36例，平均年龄(82.92±6.88)岁。经过筛选患者符合以下标准:(1)患者无严重贫血及营养不良;(2)无风湿、恶性肿瘤及肝、肾、肺功能不全等内分泌系统疾病;(3)近期无服用抗氧化剂、类固醇激素、血管紧张素转换酶抑制剂、胰岛素、二甲双胍、抗惊厥药物、维生素B6等药物;(4)患者为自愿参与本次研究，查体配合，回答切题，无精神疾病史。……