谢俊锋
肌钙蛋白Ⅰ的变化对肺炎心衰患儿的诊断价值
谢俊锋①
目的:探讨肺炎心衰患儿肌钙蛋白I(cTnI)的变化及与心功能评估的相关性。方法:本次选取肺炎心衰患儿作研究对象,均为本院2013年4月-2014年4月收治,其中肺炎心衰组患者40例,先天性心脏病肺炎心衰(简称先心肺炎心衰组)患者40例,一般肺炎组患者40例,对照的健康儿童组40例。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对cTnI在外周血中的含量进行测定,应用超声诊断仪对患儿心功能测定,对比临床资料。结果:与正常对照组、一般肺炎组比较,先心肺炎心衰组和肺炎心衰组cTnI明显升高,PFVP、EF、PFVA、SF明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。先心肺炎心衰组cTnI升高幅度,PFVP、PFVA、SF、EF降低幅度多于肺炎心衰组,但差异无统计学意义(P>0.05)。EF降低时,cTnI升高60例,正常0例;EF正常时,cTnI升高12例,正常48例,cTnI升高合计72例,正常48例。以EF为金标准,cTnI灵敏度为100%,特异度为80%。结论:肺炎在临床上有一定心功能损害,与心肌损害相关,对cTnI检测,可对心肌、心功能损害早期诊断,为早期治疗方案的制定提供准确的参考依据,对心衰的发生有预防作用,以最大程度的改善预后,保障患儿生存质量。
肺炎心衰患儿; 肌钙蛋白I; 变化; 心功能; 关系
心力衰竭(心衰)在临床有一定病发比率,分析病理机制,为心室充盈血功能因各种心脏结构或功能性疾病诱导受损所致。对小儿心衰病因进行分析,多与先天性心血管畸形相关,以心内膜垫缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉缩窄等最为多见,诱因主要为心肌炎、重症肺炎等[1]。……