丁玉峰 王智勇河南鹿邑县人民医院泌尿外科 鹿邑 477200 郑州大学第一附属医院泌尿外科 郑州 450053
前列腺电切术后神经损伤致尿失禁因素分析
丁玉峰1王智勇2)
河南鹿邑县人民医院泌尿外科 鹿邑 477200 2)郑州大学第一附属医院泌尿外科 郑州 450053
尿失禁;神经损伤;前列腺电切术
传统认为,前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生的金标准[1]。随着医学科技的飞速发展和医疗设备的不断改进,电切设备也在不断改进,等离子电切出现,将冲洗液设定为生理盐水,一方面显著降低TUR综合征的发生率,另一方面还能够适当延长手术时间,从而更为彻底地切除腺体,其中最为典型的是等离子前列腺切除术(PKRP)和前列腺电切术(TURP)等,尤其PKRP由于具有较少的术中出血量、较少的术后并发症、较为广泛的适用范围、不易穿孔、能够彻底切除腺体等,易于泌尿外科广大医师和患者及其家属的广泛接受。经尿道前列腺电切术(TURP)以创伤小、安全性高、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点被视为治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准[2]。本文探讨等离子前列腺电切术后尿失禁神经损伤因素及治疗对策,现报告如下。
1.1 一般资料 选取我院泌尿外科2013-06—2014-06收治的280例前列腺增生患者,均接受膀胱镜检及膀胱测压,均有一定程度的下尿路梗阻症状。排除有逼尿肌功能失常疾病(如神经源性膀胱、膀胱过度活动症等)及可做顺行电切、而不适合做经尿道前列腺电切术(如膀胱颈部硬化等)患者。……