颅脑创伤后癫痫发病特点及预防策略的临床研究

孔文龙 石小峰 纠智松 龙芝灵 贾 军 黄忠群 陈国昌广东深圳龙岗中心医院神经外科 深圳 518116

·论著·

颅脑创伤后癫痫发病特点及预防策略的临床研究

孔文龙 石小峰△纠智松 龙芝灵 贾 军 黄忠群 陈国昌
广东深圳龙岗中心医院神经外科 深圳 518116

目的 研究颅脑创伤后继发性癫痫的发病特点，探讨预防性抗癫痫用药治疗策略。方法 回顾性分析1 799例（对照组）及前瞻性研究675例（研究组）颅脑损伤患者的病例资料，对比2组发病特点及预防性用药的疗效。 结果 对照组颅脑损伤超早期癫痫发生530例，高达29.5％，1周、1个月及3个月分别下降至12.4％、6.7％、5.2％，研究组分别为28.1％、7.8％、4.2％、3.3％；对照组重、中、轻型颅脑损伤癫痫发生率为18.6％、4.5％、1.9％，研究组分别为8.5％、3.4％、1.4％，手术患者及未成年年龄段2组癫痫发生率有显著差异。 结论 发病越早、颅脑损伤越重、年龄越小以及手术患者，颅脑创伤后继发性癫痫的发病率越高，预防性抗癫痫药物治疗能降低其发病率。

颅脑创伤后癫痫；临床特点；预防策略

颅脑创伤后继发性癫痫（post-traumatic epilepsy，PTE）是颅脑创伤后常见的并发症之一，发病率1％～30％，甚至高达50％以上，其严重影响颅脑创伤患者的身心健康，当前对PTE仍在不断的研究中，发病特点及预防策略等方面仍存有争议，国内外对PTE的防治较为混乱，如何有效的预防PTE是神经外科医师研究热点和追求的目标，本文通过大宗病例回顾性及前瞻性临床分析PTE的发病特点及预防性用药疗效评估，希望能在PTE的防治方面提供一定参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对照组……