重组活化凝血因子Ⅶ 对脑出血的疗效

刘正清 郭立丽（通讯作者）湖北医药学院附属太和医院重症医学验科 十堰 442000

重组活化凝血因子Ⅶ 对脑出血的疗效

刘正清 郭立丽（通讯作者）
湖北医药学院附属太和医院重症医学验科 十堰 442000

目的 探析脑出血患者早期采用重组活化凝血因子Ⅶ（r FⅦa）止血的疗效。方法 入选我院2013-02—2014-02脑出血患者80例，根据入院先后顺序分为2组各40例，发病3h时内，对照组在常规治疗的基础上加用止血敏，观察组在常规治疗的基础上静脉注射r FⅦa，比较2组患者治疗前、治疗后24h、48h血肿情况，1个月后治疗效果等情况。结果 观察组用药后24h血肿体积（24.5±8.3）mL显著低于对照组（30.1±8.8）mL，用药后48h血肿体积（26.6±8.5）mL也显著低于对照组（34.3±9.1）mL，观察组治疗1个月后NIHSS评分（7.1±2.4）分显著低于对照组（8.7±2.5）分，ADL评分（62.9±16.8）分显著高于对照组（49.9±17.0）分，观察组临床有效率92.5％（37/40）显著高于对照组72.5％（29/40），差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论 脑出血患者发病早期采用r FⅦa止血有助于抑制血肿增大，从而提高临床疗效，全面改善神经功能及日常生活活动能力。

脑出血；r FⅦa；血肿

脑出血是常见于神经内科的脑血管疾病，高发于老年人，病死病残率较高，部分存活患者并发躯体和非躯体功能损害，预后较差，社会负担大。流行病学研究显示，原发性脑出血患者1个月病死率高达34.6％，半年内神经功能恢复良好者仅为38.6％［1］。目前研究认为，脑出血患者神经功能恶化与早期血肿扩大关系密切［2］。脑出血患者发病3h内出现血肿增大的患者高达38％［3］。目前临床可供选择的止血剂并不多，过去常用的抑肽酶、6-氨基乙酸及氨甲环酸等对脑出血患者均无明显益处。……