33例鼻咽癌复发的相关因素分析*

王 羽陈国键邓利侬李坊铭

33例鼻咽癌复发的相关因素分析*

王 羽①陈国键①邓利侬①李坊铭①

目的：探讨鼻咽癌复发的相关临床和治疗因素。方法：收集江门市中心医院2006-2010年有病理确诊的鼻咽癌首次治疗后鼻咽复发患者33例，所有患者首次治疗均接收过根治性放疗，对复发的时间间隔、T及N分期、是否化疗等进行统计学分析。结果：中位复发时间26个月，复发的患者中，T3～4的患者有22例，占66.67％，而N2～3的患者仅12例，占36.67％，两者比较差异有统计学意义（P=0.026）。初次治疗有14例患者接受过化疗联合放疗为化疗组，有19例患者未接受化疗为非化疗组，接受化疗的患者复发的中位时间为（35.90±14.55）个月，未接受化疗的患者的复发中位时间为（28.47±18.85）个月，两组比较差异无统计学意义（P=0.227）。结论：鼻咽癌的复发在治疗后3年内发生几率高，相关因素可能与T分期以及有无化疗有关，对于局部T晚期的鼻咽癌的患者，初次治疗时放疗适当加化疗或许有益。

鼻咽癌； 复发； 化学疗法； 临床因素

鼻咽癌在我国南方地区高发，随着放疗技术的不断提高，联合化疗及靶向药物综合治疗模式的出现，其5年生存率达59％～76％[1-3]。治疗失败的主要原因是局部复发及远处转移，其中局部复发浸润率达19.8％～36％[4-5]。鼻咽癌复发相关因素的深入认识对指导临床医生有比较重要的意义，本文回顾性总结江门市中心医院收治的鼻咽癌治疗后首次鼻咽复发的患者的相关因素，并对其进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取江门市中心医院2006-2010年确诊为鼻咽癌首次复发的患者33例，全部病例均以病理活检和/或CT/MR平扫增强为诊断依据。……