细节管理在神经内科护理管理中应用的效果分析

吴惠玲 唐 娅

（长沙望城区人民医院，湖南 长沙 410200）

细节管理在神经内科护理管理中应用的效果分析

吴惠玲 唐 娅

（长沙望城区人民医院，湖南 长沙 410200）

目的分析细节管理在神经内科护理管理中应用的效果。方法选取我院神经内科收治的88例患者，随机将其分为观察组和对照组，每组44例。对照组患者行常规护理，观察组患者再对照组的基础上实施细节管理措施，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果在神经内科护理管理中加入细节管理后，无论是健康宣教、护理服务态度，还是护理满意度，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。结论将细节管理运用于神经内科护理管理中能够有效提升对患者的护理质量，进而提升患者对护理工作的满意度，在临床中值得推广使用。

细节管理；神经内科护理；效果

偏头痛、脑部炎症性疾病、痴呆、脊髓炎、遗传病、代谢病、坐骨神经病以及重症肌无力等疾病都是神经内科治疗的范围。这些疾病的发生人群又以老年患者居多，老年患者自身机体功能较差，若是患病后大部分会呈现出合并症状，如自理能力差、精神恍惚等。除了常规的治疗之外，护理工作也将直接对患者的预后和疗效造成直接影响，在对患者的护理中即便是很小的细节若是处理得不当，都将直接对患者造成严重后果。所以，这就要求护理人员在对患者进行护理的同时，加强细节上的管理。我院对神经内科中88例患者中的44例在实施常规护理的基础上融入细节管理，取得了令人满意的护理效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年3月至2014年3月期间，我院神经内科收治的患者共88例，随机将其分成观察组和对照组，每组44例。对照组患者男22例，女22例，年龄18～46岁，平均年龄（36.3±3.1）岁，包括8例短暂性脑缺血发作、9例脑梗死、11例脑出血、9例急性炎症性脱髓鞘性多发神经病、7例急性播散性脑脊髓炎；观察组患者男25例，女19例，年龄20～48岁，平均年龄（38.3±2.3）岁，包括10例短暂性脑缺血发作、9例脑梗死、8例脑出血、8例急性炎症性脱髓鞘性多发神经病、9例急性播散性脑脊髓炎。排除标准：过敏体质患者、哺乳期妇女或孕妇、心肺功能严重不全患者、肿瘤患者以及甲状腺功能亢进患者。两组患者无论是年龄、性别以及既往病史或一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予加强细节管理措施，其方法如下：

1.2.1 提升护理人员的自身修养：神经内科中的所有护理人员都在平时加强自身修养，对自身的知识体系进行强化，尤其是加强对患者护理过程中的安全管理。因此，应当在院内定期开展各种针对护理人员的相关神经内科护理培训，让所有护士都有忧患意识，对于可能出现差错的地方进行重点培训和防范，确保每一位神经内科护士在工作的过程中都能保持清醒的头脑，最大限度保证患者的护理安全和护理质量。

1.2.2 做好神经内科患者的心理护理：自入院起就应当对患者进行健康宣教，让每一位患者对疾病都能有一个充分认识，同时还应当对患者家属进行相关知识培训或教育，使其了解神经疾病可能发生的其他并发症，如精神障碍、意识障碍以及运动障碍等，避免患者在住院治疗期间，出现不必要的自我伤害以及坠床等情况出现，最大限度提升患者在住院期间的舒适度以及满意度。

1.2.3 防止其他并发症：对于神经内科的住院患者而言，最为常见的一类并发症则是行动不便而出现的压疮发生，所以，护理人员应当及时和患者家属进行必要的沟通，对此类情况及时做出预防。

1.3 观察指标：患者出院前，对两组患者的健康宣教、护理服务态度以及护理满意度进行对比分析。

1.4 统计学分析：本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

在神经内科护理管理中加入细节管理后，无论是健康宣教、护理服务态度，还是护理满意度，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。见表1。

表1 两组患者护理评价

3 讨 论

现如今随着我国经济的飞速发展，医学护理模式也有了长足的进步，绝大多数医院也越来越关注细节管理，现代护理学也已经将细节管理纳入护理工作的重点工作之一[1]。身为一名护理人员，应当从自身开始强化细节管理理念，要有任何风险都来自于细节的意识，只有这样才能够在日常工作中找出可能出现差错的地方，降低风险发生率。在神经内科的护理过程中，护理人员应当充分认识到细节管理的重要性，同时加以关注和重视，掌握好各项细节工作，将细节工作看成是直接关系到患者切身利益和医院发展的重要核心内容[2]。除此之外，医院还可制定出相关流程，规范细节管理的工作内容，使每一位护士在工作中严格按照细节管理要求和制度执行，规范操作流程，对工作中发现的不足和缺陷进行及时完善，对患者家属进行宣教活动，使患者能够了解自身病情，对可能出现的危险进行防范。只有这样做才能够从根本上强化院内的细节管理，从而确保患者在治疗期间能够得到舒适、优质的护理[3]。

现如今随着医学的不断发展以及进步，现代护理学强调在临床护理工作中需要加强对细节管理的重视，其内容主要包括：细节化的操作、细节化的护理以及重视护理措施质量控制，为患者提供一个高水准、高舒适的护理环境。细节管理要求护理过程中做到精益求精，将护理工作做到极致[4]；同时还需要具备准确的决策和信息，细化操作流程、管理流程和执行流程。只有这样才能从根本上将细节管理充分应用于神经内科护理管理中，从而提升护理质量[5]。

本次研究中，我院对神经内科的88例患者进行了护理，在44例患者中融入了细节管理，研究结果显示，在神经内科护理管理中加入细节管理后，无论是健康宣教、护理服务态度，还是护理满意度，观察组患者明显优于对照组（P＜0.05）具有显著差异，具备统计学意义。说明将细节管理运用于神经内科护理管理中能够有效提升对患者的护理质量，进而提升患者对护理的满意度，在临床中值得推广使用。

[1]王香莉.风险管理在神经内科护理管理中的临床应用探讨[J].中国医药指南,2012,10(26):676-677.

[2]刘昭君,岳仕鸿,钱涵,等.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].解放军护理杂志,2013,30(9):54-56.

[3]张国梅.细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价[J].北方药学,2013,10(8):172-173.

[4]蔡春娥.人性化管理在神经内科护理管理中的作用[J].中国卫生标准管理,2014(4):104-106.

[5]郑美爱.神经内科现代护理管理分析[J].中国医药指南,2011,9(16): 158-159.

R473.74

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1671-8194（2015）06-0251-02