张禹
饮酒对人体有益还是有害?这是人们很关心的一件事。早在元代的《饮食正要》一书中说,“酒能杀百邪、通血脉、调肠胃、消忧愁”;同时又指出要“少饮为佳”,多饮则“伤神损寿”。现代医学家对饮酒是有益还是有害也做过大量的研究和临床观察,认为关键在于饮何种酒,度数高低,饮酒量的多少,饮酒时间长短,等。总的看法是,少量饮酒有益,大量饮酒有害。
我国是一个饮酒大国。据有关资料统计,我国每年喝掉的酒相当于一个西湖,这说明我国人群酒的消费量之巨大。另据文献报告,近23年来国人饮酒死亡人数上升达到30.2%,以男性居多。数据显示,2013年全年饮酒致死者高达59万人,男性占83%。现今健康体检,脂肪肝占检出疾病的首位,其中25%~33%是饮酒过量造成的。饮酒进入体内的乙醇(酒精),90%在肝内代谢,它能影响脂肪代谢的各个环节,从而导致肝内脂肪堆积超过5%,这样即可形成脂肪肝。
长期过量饮用乙醇浓度高的酒易发生酒精性肝病,已被临床和病理证实。其发生演变顺序,一般是酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→酒精性肝硬化→酒精性肝癌。过去认为酒精不是肝癌的致癌物,现在发现酒精所致的肝硬化也可能发展成肝癌。故只要遏制住酒精性脂肪肝的发生,就可防止更严重的肝病出现。
喝多少酒就可能引起酒精性脂肪肝呢?因个体因素和性别差异,现在尚无严格的限定标准。我国一项报告指出,经肝穿刺证实的酒精性肝病住院患者,一般均有每日饮入酒精≥80克以上(折合50度白酒100毫升),连续5年每日都喝者就可形成脂肪肝,且病情的严重程度与饮酒量的多少呈正相关。……