候英英
(解放军第四军医大学西京医院肝胆脾胰外科 陕西 西安 710032)
近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,肝胆系统疾病的发病率逐年上升。胆囊炎、胆管结石等肝胆疾病的反复发作极易造成胆管狭窄或变形,由于这一病理变化是不可逆的,因此只能通过手术的方式进行治疗,故肝胆手术的台次也逐年增加。有研究认为,行胆道手术后,患者发生胆瘘的几率为0.5%~2.4%。胆瘘的发生会使患者的病情加重,还极易引发胆汁性腹膜炎、营养不良等并发症,这不仅会增加患者的痛苦,严重时还会危及其生命安全。在本次研究中,为了探讨分析对肝胆手术后发生胆瘘的患者进行全面护理干预的临床效果,笔者进行了以下研究:
本文的研究对象是2013年1月~2015年1月间我院收治的124例接受肝胆手术后发生胆瘘的患者,其中男性患者有77例,女性患者有47例,他们的年龄为23~67岁,平均年龄为(49.26±5.24)岁,其中行开腹胆囊切除术联合T管引流术的患者有31例,行胆总管空肠Roux-en-y吻合术的患者有26例,行腹腔镜下胆囊切除术的患者有22例,行开腹胆囊切除术的患者有18例,行腹腔镜下胆囊切除联合T管引流术的患者有14例,行肝部分切除术的患者有8例,行腹腔镜下胆囊切除术中转行开腹手术的患者有5例。我们将这124例患者随机分为A组(62例)和B组(62例),两组患者在性别、年龄及手术类型等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。
对A组患者进行饮食护理、抗感染护理、引流护理及病情监测等常规护理,对B组患者在进行上述常规护理的基础上实施全面的护理干预,然后观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。……