浅论检测LDH和ADA在鉴别诊断恶性胸腹水与结核性胸腹水中的应用价值

万 军 曲 涛

（乌鲁木齐经济技术开发区（头屯河区）中心医院检验科 新疆 乌鲁木齐 830001）

胸腹水是指存在于人体胸腔或腹腔中的渗出性液体。此病是恶性疾病（癌症）和结核病患者常见的并发症，可分为恶性胸腹水和结核性胸腹水两种类型[1]。其中，恶性胸腹水是由于癌灶侵袭胸壁、腹壁或转移至胸腔、腹腔内的器官引起的。而结核性胸腹水则是由于结核杆菌感染患者的胸壁、腹壁引起的。不过，由于恶性胸腹水患者和结核性胸腹水患者的临床症状十分相似，因此如何鉴别诊断这两种疾病一直是临床上的一个难题。近年来的临床研究发现，通过检测胸腹水中LDH的水平和ADA的水平可有效地鉴别诊断恶性胸腹水和结核性胸腹水。为了进一步证实此检查方法的有效性，我们进行了本次研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年6月～2015年10月期间我院收治的35例恶性胸腹水患者和30例结核性胸腹水患者。其中，35例恶性胸腹水患者的病情均经病理检查得到确诊，30例结核性胸腹水患者的病情均经痰细菌培养检查得到确诊。我们将35例恶性胸腹水患者作为恶性组，将30例结核性胸腹水患者作为结核组。在恶性组患者中，有男性患者25例，女性患者10例。他们的年龄在24～67岁之间，平均年龄为48.9±11.3岁。他们胸腹水的平均病程在1.1±0.6个月。他们中有胸腔积水患者21例，有腹腔积水患者14例。在结核组患者中，有男性患者22例，女性患者8例。他们的年龄在30～74岁之间，平均年龄为52.4±10.0岁。……