葡萄糖联合胰岛素对心力衰竭急性期脑梗死患者认知功能和心脏功能的影响

葡萄糖联合胰岛素对心力衰竭急性期脑梗死患者认知功能和心脏功能的影响

高咏梅

(韩城市人民医院内一科，陕西韩城715400)

摘要：目的探讨葡萄糖联合胰岛素对心力衰竭急性期脑梗死患者认知功能和心功能的影响。方法选取50例心力衰竭急性期脑梗死患者分为对照组与观察组各25例，静脉滴注治疗药物时如无必须以氯化钠作为溶媒观察组选用葡萄糖作为溶媒，同时以葡萄糖与胰岛素为4∶1的比例输注胰岛素，对照组溶媒无特殊要求。比较入院时、出院时MMSE评分、BNP、LVESD、LVEDD、LVEF变化。结果两组出院时MMSE评分、LVEF较入院时升高(P<0.05)，BNP、LVESD、LVEDD较入院时下降(P<0.05)，观察组出院时指标较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论心力衰竭急性期脑梗死患者以葡萄糖联合胰岛素作为溶媒有利于改善患者认知功能及心功能。

关键词：葡萄糖；胰岛素；脑梗死；心力衰竭；认知功能；心功能

中图分类号：R541

作者简介：高咏梅(1972—)，女，陕西韩城人，主治医师，专业方向为心肌梗死和心衰的临床治疗。

[收稿日期2014-10-14；责任编辑赵菊梅]

急性期脑梗死患者在发病会出现应激性血糖升高，增加无氧酵解，引起酸性代谢产物的堆积，影响能量代谢过程，加之缺血缺氧的影响，患者多存在认知功能障碍[1，2]。本研究通过对收治的心力衰竭急性期脑梗死患者给予葡萄糖联合胰岛素治疗，旨在探讨葡萄糖联合胰岛素对心力衰竭急性期脑梗死患者认知功能和心功能的影响，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2010-01～2014-01期间收治的50心力衰竭急性期脑梗死患者为研究对象。入选标准：(1)CT或MRI检查证实为脑梗死新发病灶。(2)均有不同程度慢性心力衰竭，心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级。(3)入院后意识清楚，无精神病及神经疾病史。……