髓内固定与髓外固定治疗股骨粗隆下骨折疗效对比

王丙刚，刘娜，杨佐明，关鹏飞，陈杰，张立峰，陈德生

(唐山市第二医院骨科，河北 唐山　063000)



髓内固定与髓外固定治疗股骨粗隆下骨折疗效对比

王丙刚，刘娜*，杨佐明，关鹏飞，陈杰，张立峰，陈德生

(唐山市第二医院骨科，河北 唐山063000)

摘要：目的探讨髓内固定系统及钉板固定系统治疗股骨粗隆下骨折的临床疗效。方法自2010年1月至2012年12月手术治疗107例股骨粗隆下骨折，按髓内固定系统及钉板固定系统分为两组。髓内钉组62例，男41例，女21 例；年龄31～82 岁，平均60.5 岁。锁定钛板组45 例，男30 例，女15 例；年龄23～82 岁，平均58.3 岁。从两种治疗方式的手术时间、术中出血量、术后骨折愈合时间及并发症方面比较临床疗效。结果本组107 例病例均获随访，随访时间18～30个月，平均22个月。髓内钉组在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症方面明显优于钛板组(P<0.05)，在术后髋关节功能评分方面两组差异无统计学意义。结论股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆下骨折在手术时间、术中出血、骨折愈合时间方面上存在明显优势，并且并发症的发生概率低，两者在术后髋关节功能评分方面无明显差别。

关键词：粗隆下骨折；股骨近端锁定钛板；股骨近端髓内钉；骨折

股骨粗隆下骨折多见于高能量损伤，随着交通事故伤及高能量损伤的增多，粗隆下骨折的发生率也逐年增加。关于此类骨折内固定物如何选择，尚无普遍公认的治疗方案，钉板系统及髓内固定系统各有优缺点，目前尚无大样本统计学比较调查。我院自2010年1月至2012年12月收治股骨粗隆下骨折病例107 例，根据钉板系统固定及髓内固定系统固定随机分为两组，两组资料无统计学差异，并进行疗效对比，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料锁定钛板组45 例，男30 例，女15 例；年龄23～82 岁，平均58.3 岁。左侧肢体24 例，右侧肢体21 例。……