开胸术后心律失常的危险因素研究

汪茂林

开胸术后心律失常的危险因素研究

汪茂林

目的探讨施行开胸术后患者心律失常发生情况及其危险因素。方法182例施行开胸术患者,根据术后是否发生心律失常分为心律失常组(78例)和对照组(104例)。分析术后发生心律失常的危险因素。结果两组患者在年龄、吸烟、血氧饱和度、术前合并症、术前第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、淋巴结清扫及全肺切除术方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在排除了混杂因素干扰的情况下,高龄(年龄≥65岁)、吸烟、血氧饱和度低(<95%)、术前有合并症、术前FEV1/FVC低(≤70%)及进行全肺切除是开胸术后患者发生心律失常的危险因素(P<0.05)。结论高龄(≥65岁)、有吸烟史、血氧饱和度低(<95%)、术前有合并症、术前FEV1/FVC低(≤70%)及进行全肺切除是开胸术患者术后发生心律失常的危险因素。

胸外科；开胸术；心律失常；危险因素

开胸手术由于其手术部位和方式特点等原因,往往给患者机体造成较大损伤,术后患者不可避免要面临各种并发症的威胁［1］。心律失常作为开胸术后较为常见的并发症之一,轻则加重患者病情影响预后,重则造成心脏衰竭进而发生猝死等严重后果,给患者生命健康造成重大影响［2］。因此了解开胸术患者术后发生心律失常情况和危险因素,对早发现、早诊断、早治疗和预防该并发症的发生具有积极意义。本次研究采用病例对照的方法探讨了本院开胸术患者术后心律失常发生情况及引发的危险因素,为预防开胸术患者心律失常的发生提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2015年1月在本院施行开胸手术患者182例,均无手术禁忌证,全身状况可以(术前有心肺疾病或其他合并症者,均经药物治疗得到有效控制),术前无心电图异常,均在全身麻醉下进行手术,且术后采用自控硬膜外镇痛的方法来控制疼痛。……