血清CEA、NSE、CYFRA21-1 在肺癌诊治及预后判断中的临床价值

李宏宇　李　沛　蔡三立　刘　刚

(吉林省肿瘤医院胸三科，吉林　长春　130012)



血清CEA、NSE、CYFRA21-1 在肺癌诊治及预后判断中的临床价值

李宏宇李沛蔡三立刘刚

(吉林省肿瘤医院胸三科，吉林长春130012)

〔摘要〕目的分析血清肿瘤标志物检测对肺癌的诊断及其疗效。方法回顾性分析了523例肺癌患者的病理类型、疗效与血清癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的关系。结果CEA在腺癌和腺鳞癌患者的敏感性分别为75.8%和64.7%，NSE在小细胞癌患者的敏感性为61.1%,而CYFRA21-1在鳞癌患者的敏感性为52.4%。Ⅰ期和Ⅱ期患者的3项肿瘤标志物水平无显著性差异(P>0.05)，而Ⅲ期和Ⅳ期患者的CEA和CYFRA21-1水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.01)。但NSE水平在不同分期组间无显著差异(P>0.05)。疗效达部分缓解(PR)或完全缓解(CR)组患者三项肿瘤标志物下降水平均明显高于稳定(SD)和进展(PD)组。结论CEA、NSE、CYFRA21-1可作为肺癌的诊断依据之一，对已确诊的病人，CEA、NSE、CYFRA21-1也可作为动态观察疗效的临床指标。

〔关键词〕肺癌；CEA；CYFRA21-1；NSE

第一作者：李宏宇(1973-)，男，副主任医师，博士，主要从事胸外科肿瘤研究。

肺癌的早期诊断、早期治疗能够显著提高患者生存期，因此寻找简便易行、灵敏度和特异度好的早期诊断手段具有重要的临床意义。血清肿瘤标志物的检测已在肺癌诊断中得到广泛应用,它对肺癌的诊断价值已逐渐被人们认可。近年来，也有学者研究表明，肿瘤标志物除具有重要的诊断价值外，还对观察疗效、评估预后等方面具有指导意义。本文旨在探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对肺癌的诊治意义。