超声刀与普通电刀治疗老年食管癌的疗效对比

卓宜盟　王瑞华　李　忠

(福建医科大学附属宁德市闽东医院，福建　宁德　355000)



超声刀与普通电刀治疗老年食管癌的疗效对比

卓宜盟王瑞华李忠

(福建医科大学附属宁德市闽东医院，福建宁德355000)

〔摘要〕目的探讨超声刀与普通电刀治疗老年食管癌的疗效对比。方法68例老年食管癌患者随机分为两组，对照组手术治疗中采用普通电刀，观察组采用超声刀，对比两组患者平均手术时间、胸部切口长度、术中出血量、术后胸液引流量及淋巴清扫数目、术中并发脾门出血需脾切除及术后并发症发生率。结果观察组患者的平均手术时间较对照组明显减少(P<0.05)，术中出血量及术后胸液引流量均较对照组显著降低(P<0.05)；观察组手术胸部切口长度较对照组显著减小(P<0.05)，同时淋巴清扫数目较对照组也显著增多(P<0.05)；观察组患者术中没有出现脾门出血的病例，而对照组则有5例患者出现脾门出血(P<0.05)；观察组患者术后并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用超声刀治疗老年食管癌较普通电刀治疗产生的损伤小、术中术后出血少、手术时间短、并发症少，对病人的益处明显，值得推广。

〔关键词〕超声刀；食管癌；电刀；淋巴清扫

手术是目前治疗食管癌首选方法〔1～5〕，而现今临床上多采用超声刀进行食管癌手术。超声刀集切割和止血于一体〔6〕，与传统的电刀比较，可以减少术中、术后出血，手术切口小、损伤小，术野更清晰，手术时间更短，同时并发症更少。我院在使用超声刀进行食管癌手术方面取得了满意的效果。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年1月至2014年1月入住我院的老年食管癌患者68例，男49例，女19例；胸上段食管癌10例，胸中段食管癌37例，胸下段21例。选取的所有病例术前均经过X线、食管镜检查及病理学检查确诊为食管鳞癌或腺癌，心电图检查、肝、肾功能基本正常，肺功能检测可耐受开胸手术，CT、B超及骨核素扫描检查无远处转移征象，无手术禁忌证。将68例患者随机均分为对照组和观察组，对照组采用电刀进行治疗，观察组采用超声刀进行治疗。……