辛伐他汀对慢性阻塞性肺病患者血浆脑利钠肽水平及疗效的影响

王　赫　王　琦　宋旭东　范芯研　张书剑　秦云植

(延边大学附属医院，吉林　延吉　133000)



辛伐他汀对慢性阻塞性肺病患者血浆脑利钠肽水平及疗效的影响

王赫王琦宋旭东范芯研张书剑秦云植

(延边大学附属医院，吉林延吉133000)

〔摘要〕目的观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺病(COPD)患者血浆脑利钠肽(BNP)的影响和疗效。方法将104例COPD患者随机分为对照组和治疗组各52例。均接受常规治疗，治疗组在对照组基础上加用辛伐他汀20 mg晚间服1次，两组疗程均为6个月。采用双抗体免疫夹心层析法测定血清BNP含量。采用肺功能仪分别测定COPD患者肺功能指标，并对所有患者进行治疗前和治疗后的呼吸困难评分。对比两组治疗前、治疗后6个月血浆中BNP水平、肺功能指标和呼吸困难评分指标。结果治疗组治疗6个月后的BNP水平显著低于治疗前和同期对照组(P<0.05)，第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)肺功能指标较治疗前显著改善(P<0.05)，治疗组的呼吸困难量表(MRC)和基础呼吸困难指数(BDI)评分与治疗前相比差异显著，且BDI评分与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用辛伐他汀能够显著改善COPD 患者肺功能和呼吸困难评分，显著降低血浆BNP水平，缓解心脏负荷，稳定COPD病变。

〔关键词〕辛伐他汀；慢性阻塞性肺病；肺功能；脑利钠肽

第一作者：王赫(1992-)，男，在读学生，主要从事临床麻醉学研究。

慢性阻塞性肺病(COPD)是中老年患者中常见的一种肺部疾病，主要病理特征是气道炎症加重〔1，2〕，存在持续的气流受限。药物仍是目前治疗COPD 的主要手段。脑利钠肽(BNP)是心力衰竭、缺血性心脏病等的敏感指标〔3〕。COPD患者由于气流阻塞引起肺动脉压力增大同时伴有的血液高凝和微血栓形成等改变，进一步导致右心室收缩及舒张功能障碍、心脏合成和分泌BNP增加〔4〕。研究显示高水平的BNP是COPD急性发作的独立危险因素之一〔5〕。本研究拟观察辛伐他汀对BNP的影响及其临床意义。……