颅脑损伤院前急救护理的研究进展

赵桂艳

广西壮族自治区南宁急救医疗中心，广西　南宁　530000



颅脑损伤院前急救护理的研究进展

赵桂艳

广西壮族自治区南宁急救医疗中心，广西南宁530000

【摘要】据资料显示，目前颅脑损伤患者死亡率较高，病情发展变化大，在黄金1h内和创伤2h内，使用正确的救护措施，可极大地减少颅脑损伤的死亡率。文中通过对国内外颅脑损伤患者的院前急救护理进行综述，以期对临床脑颅损伤患者的院前急救提供参考。

【关键词】颅脑损伤；院前急救护理；研究进展

近年来，颅脑损伤患者日渐增多，达到总创伤数的20%[1]，略低于四肢创伤，但其死亡率据首位。其分布有三个峰值区，在临床上创伤1h以内称为“黄金1h”[2]，此峰值区死亡率高达50%[3]；在临床上创伤1~2h内，此峰值区死亡率为30%；最后死亡率为20%的峰值区为住院30 d内。故在“黄金1h”内，评析伤情，使用正确的救护措施，对于减少患者死亡率、改善临床治疗效果、减少并发症等具有重要意义[4]。本文就对颅脑损伤患者院前的前两个峰值区的急救护理进行综述，以期为院前急救护理颅脑损伤患者提供参考。

1颅脑损伤定义和分型

颅脑损伤是间接或直接的外力作用于头颅，造成头颅某个部位的损伤，引起的颅脑功能性损伤，甚至全脑的损伤[5-6]。目前国外主要按照颅脑损伤严重程度进行分型区别，如头颅简要损伤分级评分，格拉斯哥昏迷积分和损伤严重程度评分[6-7]。而国内现公认的分型是1965年北京颅脑损伤专题会议上制定而在1978年修订的分型标准[7]。……